আইসিএসআই - প্রজনন। আইসিএসআই - পদ্ধতি। আইভিএফ আইভিএফ + + আইসিএসআই থেকে আলাদা কি?

বন্ধ্যা দম্পতি বিপুল সংখ্যক সহায়তায় প্রজনন প্রযুক্তি প্রবর্তনের বাবা দীর্ঘ প্রতীক্ষিত শিশুর ধন্যবাদ হতে পারে। কৃত্রিম ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (আইভিএফ) - সবচেয়ে প্রগতিশীল পদ্ধতি। এটি ব্যবহার করার জন্য সূত্রানুযায়ী উভয় মহিলা এবং পুরুষ মধ্যে বন্ধ্যাত্ব বিভিন্ন ধরনের হয়। প্যাথলজি পদ্ধতি দক্ষতা উপর নির্ভর করে 50% এবং উপরে পৌঁছাতে পারে। আইসিএসআই-নিষিক্ত - আইভিএফ একটি উচ্চ ক্ষমতা সম্পন্ন বৈকল্পিক।

একটু ইতিহাস

ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন পদ্ধতি প্রথমবারের 1976 সালে ইংল্যান্ডে ব্যবহার করা হয়েছিল। কিন্তু, দুর্ভাগ্যবশত, এই গর্ভাবস্থা ectopic (তূবল) ছিল। প্রথম সন্তান "পরীক্ষা-নল" - কিন্তু ততক্ষণে 1978 সালে একই ক্লিনিকে ছোটো নদী হল জন্মগ্রহণ করেন। তাঁর মা - Luizy ব্রাউন - ফ্যালোপিয়ান টিউব সরানো হয়েছে। আর 1993 সালে, প্রথম এক বেলজিয়ামে সম্পন্ন হয় আইসিএসআই-নিষেক। কার্যপ্রণালী পর্যালোচনা, অধিকাংশ অংশ, এই পদ্ধতির উচ্চ দক্ষতা জন্য। কিন্তু প্রতিটি ক্ষেত্রে অনন্য, এবং উভয় ধনাত্মক এবং ঋণাত্মক ফলাফলে দৃঢ় বিশ্বাস, অবশ্যই, হতে পারে না।

কিভাবে ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন পদ্ধতির মধ্যে চালায়?

প্রথম সব, আপনি একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ মেডিকেল পরীক্ষা ভুগা করা প্রয়োজন। যেহেতু পদ্ধতি "ভিট্রো মধ্যে" আউট বাহিত হয়, এক নারীর লাশ এবং একজন মানুষ জীবাণু কোষ উদ্ভূত হয়। এই কাজের জন্য, ভবিষ্যৎ মা ড্রাগস্ ব্যবহার উদ্দীপিত ডিম উঠছে এবং গর্ভাবস্থার জন্য endometrium প্রস্তুত। প্রয়োজনীয় কর্মক্ষমতা পৌঁছনো, উদ্ধার ওভারিয়ান উসাইট বেড়নোর এর খোঁচা দ্বারা পরে। নিষেক ঘটে, তারা বীর্য, যেখানে অবস্থার প্রাকৃতিক মতই সঙ্গে একটি টেস্ট টিউব স্থাপিত হয়। তিন থেকে পাঁচ দিন পরে, টেকসই ভ্রূণ জরায়ুজ গহ্বর পরিবাহিত হয়ে যায়। সাধারণত, তিন অথবা চার ভ্রূণ বহন কিছু মহিলা শরীরের দ্বারা বাতিল করা হতে পারে এবং শুধুমাত্র তাদের একজন বিকশিত হবে। কিন্তু আইভিএফ ফলে আসা এবং একাধিক গর্ভাবস্থা পারে।

আইভিএফ আইভিএফ + + আইসিএসআই থেকে আলাদা কি?

একটি বিশেষ পরিবেশ যেখানে আরও ফার্টিলাইজেশন একটি প্রাকৃতিক উপায় মধ্যে স্থাপন শুক্রাণু চিরাচরিত আইভিএফ ডিম সালে (সেখানে ডিমের সাইটোপ্লাজমে শুক্রাণু একটি পৃথক ভূমিকা)। আইসিএসআই-পদ্ধতি এটা তোলে microneedle ইনজেকশন মাধ্যমে একটি ডিম মধ্যে শুক্রাণু ইনজেকশনের জড়িত। শুক্রাণু গুণমান এবং তার ঘটনার গর্ভাবস্থা ফ্রিকোয়েন্সি, একটি নিয়ম হিসাবে, নির্ভর করে না। কার্যপ্রণালী জন্য, আপনি শুক্রাণু অন্তত এক মানের থাকতে হবে।

কিভাবে আইসিএসআই পদ্ধতি কি?

ওভারিয়ান স্টিমুলেশন, খোঁচা চিকিত্সা বীর্য সংগ্রহ ও ডিমের উর্বর প্রস্তুতি শুরু: (প্রচলিত আইভিএফ হিসেবে) সমস্ত প্রস্তুতিমূলক পর্যায়ে পরে। এই লক্ষ্যে, একটি বিশেষ বিকারক ব্যবহার embryologist তার প্রতিরক্ষামূলক স্তর সরিয়ে ফেলা হয়। মাইক্রোস্কোপ অধীনে, সবচেয়ে সক্রিয় শুক্রাণু নেওয়া। উভয় কোষ প্রয়োজনীয় তাপমাত্রা একটি বিশেষ বাঁজা পরিবেশে স্থাপন করা হয়। তারপর, শুক্রাণু লেজ দ্বারা একটি micropipette বিশেষ স্থায়ী ডিম্বাণু ব্যবহার পৃথক একটি microneedle মধ্যে স্থাপন করা হয়েছিল। Embryologist চরম সাবধানতার সাথে manipulators ব্যবহার করে, মাইক্রোস্কোপ মাধ্যমে দৃশ্য দেখতে এবং তাদের প্রত্যেক গতিবিধির ডিমের মধ্যে শুক্রাণু প্রবর্তন নিয়ন্ত্রণ। আইসিএসআই-পদ্ধতি এখন সম্পূর্ণ। এখন আপনি ফার্টিলাইজেশন এবং প্রথম কোষ বিভাজন পর পর্যন্ত অপেক্ষা করতে হবে। কি আইভিএফ আইভিএফ + + আইসিএসআই থেকে ভিন্ন ধারণা পদ্ধতি ছাড়াও? কঠোরভাবে বলতে, এই পার্থক্য এবং শেষ। একটি সফল পর ফার্টিলাইজেশন, নারী ডাক্তারদের ধ্রুবক তত্ত্বাবধানে সেইসাথে আইভিএফ পর হবে।

কি পরিস্থিতিতে পদ্ধতি আইসিএসআই চিত্রিত?

আইসিএসআই দ্বারা উর্বরতা সবথেকে গুরুতর অবস্থায় ফর্ম অধীনে সম্পন্ন পুরুষ বন্ধ্যাত্ব, untreatable। উদাহরণস্বরূপ:

• Azoospermia - নির্গত মধ্যে শুক্রাণু একটি সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি।

• Teratozoospermia - spermatozoa, স্বাভাবিক কনফিগারেশন থাকার একটি পরিমাণ 14% কম সময়ে উপস্থিতি।

• Oligozoospermia - শুক্রাণু অপর্যাপ্ত সংখ্যা।

• ভাস deferens এর জন্মগত অনুপস্থিতি।

• vasectomy পর অবস্থা।

উপরন্তু, আইসিএসআই পদ্ধতি শুক্রাণু গুণগত ও পরিমাণগত রচনা, নিম্নমান "নিথর মুক্ত" আইভিএফ, বন্ধ্যাত্ব অনির্ধারিত বংশোদ্ভুত পূর্ববর্তী অসফল প্রয়াসের শুক্রাণু মন্দ জন্য ব্যবহৃত।

কিভাবে পদ্ধতি জন্য প্রস্তুতি?

কার্যপ্রণালী আগে, আইসিএসআই নারী ও এক পুরুষ পরীক্ষার একটি সিরিজ পাস করতে হবে:

• রক্তের গ্রুপ, রহঃ ফ্যাক্টর;

• সিফিলিস;

• এইডস;

• হেপাটাইটিস সি এবং বি

বিশ্লেষণ ফলাফল আগামী তিন মাসের জন্য বৈধ।

একজন মহিলা হিসাবে যেমন গবেষনার চালায় উচিত:

• রক্ত বিশ্লেষণ হরমোন (FSH, এলএইচ, Prolactin, estradiol, টেসটোসটের, প্রোজেসটেরঅন, TTG, ডিএইচএ-এস);

• লুকানো সংক্রমণ এবং যৌন রোগে জন্য যৌনাঙ্গে নালীর থেকে মুছা;

• রক্ত বিশ্লেষণ এবং ক্লিনিকাল প্রাণরসায়ন;

• urinalysis সাধারণ;

• উদ্ভিদকুল উপর মলা;

• জমাট বাঁধা বিশ্লেষণ।

আইসিএসআই জন্য প্রস্তুতি হিসাবে সম্ভব contraindications জন্য স্ত্রীরোগবিশারদ সঙ্গে বাধ্যতামূলক আলোচনা জড়িত।

পুরুষদের জন্য, নিষেক প্রক্রিয়া প্রস্তুতি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ গবেষণা বীর্য হয়। এই বিশ্লেষণের মাধ্যমে মানুষের ক্ষমতা কল্পনা করা দ্বারা নির্ধারিত হয় এটা। বীর্য বিশ্লেষণ শুক্রাণু পরিমাণগত এবং গুণগত বৈশিষ্ট্য, সেইসাথে নিম্নলিখিত গবেষণার সদস্য প্রকাশ:

• spermotest - শুক্রাণু একটি পরীক্ষা নল মধ্যে গতিশীলতা বজায় রাখার জন্য ক্ষমতা বিশ্লেষণ;

• সংখ্যা নির্ণয় করা বীর্য মধ্যে leucocytes এর ;

• সংক্রমণ সনাক্তকরণ;

• মার্টের পরীক্ষা;

• দাগী মলা বিশ্লেষণ।

উপর উসাইট বেড়নোর খোঁচা নারীর দিন খাওয়া নিষিদ্ধ, ডাক্তার অনুমতি পরই পান করেন। একজন মানুষ তিন-চার দিন কার্যপ্রণালী আগে বেশ কয়েক দিন মদ পান করা হয়নি জন্য গতিবিধি থেকে বিরত হয়।

কার্যপ্রণালী কার্যকারিতা

আইসিএসআই-নিষেক মামলার 30-60% এর মধ্যে গর্ভধারণ বাড়ে। এটা তোলে প্রজনন-সংক্রান্ত কোষের রাষ্ট্র উপর নির্ভর করে, উভয় নারী এবং পুরুষদের (সম্ভবত তাদের মধ্যে একজন জেনেটিক ব্যতিক্রম বহন করে), সেইসাথে যোগ্যতা embryologist যারা প্রক্রিয়া সম্পন্ন করা (ডিমের পদ্ধতির সময় ক্ষতিগ্রস্ত করা যাবে)। যদি ফার্টিলাইজেশন ঘটেছে, সম্ভাব্যতা নবগঠিত কোষের একটি সুস্থ ভ্রূণ বিকশিত হবে 90-95% হয়। এটা লক্ষনীয় একাধিক গর্ভধারণ মধ্যে ইতিবাচক ফল প্রচলিত চেয়ে কম। কার্যপ্রণালী বিভিন্ন প্রাপ্ত ভ্রূণ ফল তরল নাইট্রোজেন ব্যবহার করে তাদের সংরক্ষণ সম্পন্ন করা হতে পারে। এই ধরনের ভ্রূণ বেশ কয়েক বছর পরেও তার সম্পত্তি হারাবেন না।

কোন পদ্ধতিটি ফল প্রভাব পড়তে পারে?

সফল আইসিএসআই-নিষেক এটি বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে:

• অংশীদার বয়স;

• বন্ধ্যাত্ব কারণ;

• ক্লিনিক;

• চিকিত্সক চর্চা;

• ডিমের রাষ্ট্র।

একটি ইতিবাচক ফলাফলের জন্য পদ্ধতি বীর্য পুরুষ এবং মহিলা উচ্চ মানের oocytes থেকে সক্রিয় spermatozoa প্রয়োজন। একজন মানুষ কোনো সক্রিয় শুক্রাণু থাকে, তাহলে ধারণা সম্ভাব্যতা হ্রাস পায়।

এবং Physiologically পরিপক্ক শুক্রাণু পছন্দমত

পুরুষ ফ্যাক্টর ভ্রূণ উন্নয়নের উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব রয়েছে। প্রায়শই পুরুষ বন্ধ্যাত্ব কারণ নির্গত মধ্যে অপূর্ণাঙ্গ শুক্রাণু সংখ্যক স্থল। পরিপক্ক শুক্রাণু অ্যাসিড জুড়তে। এটা এই পদ্ধতি উপর ভিত্তি করে এবং পছন্দসই কক্ষ নির্বাচন করতে হয়। চিকিত্সক embriologist প্রাণরসায়নভিত্তিক gialorunanom সঙ্গে যুক্ত উপযুক্ত শুক্রাণু নির্বাচন করে। এটা এই এবং Physiologically পরিপক্ক কোষ আইসিএসআই জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।

আইসিএসআই-নিষেক: পদ্ধতি খরচ

প্রতিদিন, মহিলাদের কয়েক ডজন পদ্ধতি জন্য শ্রেষ্ঠ ক্লিনিক খুঁজছেন, দক্ষতা, পদ্ধতি খরচ আগ্রহী। রাশিয়া ইন, আনুমানিক এক-আইসিএসআই ফার্টিলাইজেশন মূল্যের 150-200 হাজার রুবেল চেষ্টা করে। বিদেশে, উপরোক্ত ধরনের একটি পদ্ধতি খরচ। ইস্রায়েলে - আনুমানিক 2 গুণ। 3-4 বার - মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, জার্মানি, সুইজারল্যান্ড মধ্যে।

সম্ভাব্য ঝুঁকি

অনেক সুফল সত্ত্বেও, আইসিএসআই, নিষেক এটা এক গুরুতর অপূর্ণতা আছে - প্রাকৃতিক নির্বাচন ফ্যাক্টর এখানে কাজ করে না। এই জেনেটিক রোগ (যেমন, Klinefelter এর লক্ষণ, এবং অন্যদের) যে আনুষঙ্গিক প্রযুক্তি ব্যবহার ছাড়া কল্পনা করা করতে সক্ষম নন উপস্থিতিতে সঙ্গে পুরুষদের জন্য বিশেষ গুরুত্বপূর্ণ। এই ধরনের রোগ উত্তরাধিকারসূত্রে এবং অনেক বছর ধরে ঘটতে করা যেতে পারে। ভবিষ্যতে শিশুদের মধ্যে জেনেটিক এবং glitches আইভিএফ পদ্ধতি নিজেই কারণে বিকাশ না। যাইহোক, বন্ধ্যাত্ব বাবা সন্তান স্বাস্থ্যের প্রভাবিত করতে পারে। অর্ডার একজন ব্যক্তি ভ্রূণ সম্ভব ক্রোমোজোম এবং জেনেটিক অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করতে, এটি প্রাক রোপন নির্ণয়ের চালায় বাঞ্ছনীয়। এটা তোলে ছয় blastomeres উপর মঞ্চে করা যাবে।

আর কি কি ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন পদ্ধতির?

উপহার - oocytes-শুক্র (জননকোষ), তাদের উপযোগিতা অন্তত যদি এক ফ্যালোপিয়ান টিউব স্থানান্তর করা হয়।

Zefta - নিষিক্ত oocytes (zygotes) ফ্যালোপিয়ান টিউব পরিবাহিত হয়ে যায়।

আদ্যাশক্তি - ইকো উসাইট বেড়নোর দাতা জরায়ু retsipientki মধ্যে ভ্রূণ পরিবহনের করে। এই পদ্ধতি মহিলাদের ডিম্বাশয় এবং তাদের ফাংশন, মা জেনেটিক রোগ, প্রাকৃতিক মেনোপজ লঙ্ঘন অভাবে ব্যবহার করা হয়।

"ভাড়াটে মাতৃত্ব" - সন্তানের জন্মদান জন্য ভ্রূণ জেনেটিক বাবা অন্য মহিলার এর জরায়ু স্থানান্তরিত করা হয়। এই জন্য কারণ অনুপস্থিতি বা রোগীর জরায়ু অযোগ্যতার হতে পারে, কিন্তু ওভারিয়ান ফাংশনের সংরক্ষণের সঙ্গে।

আইভিএফ পদ্ধতি, অবশ্যই, একটি ব্যয়বহুল এবং সময় গ্রাসকারী, সরঞ্জাম প্রজনন চালায় প্রয়োজন নেই সব ক্লিনিক মধ্যে একজন যোগ্যতাসম্পন্ন ডাক্তার এছাড়াও বেশ কঠিন খুঁজে বের করতে হবে। যাইহোক, এই প্রোগ্রাম অনেক নিঃসন্তান দম্পতিরা মাতৃত্ব এবং পিতৃত্ব সর্বশ্রেষ্ঠ আনন্দ জানতে জন্য অনুমতি দেয়।