কটিদেশীয় মেরুদণ্ড এর প্রসারক। কটিদেশীয় এর প্রসারক চিকিত্সা

intervertebral ডিস্ক, উপসর্গ, চিকিৎসা নিবন্ধ পরবর্তী বর্ণনা হবে, যার প্রসারক, একটি শর্ত যুগান্তকারী অংশুল রিং ছাড়া উপাদান স্ফীত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। লঙ্ঘন আলাদা রোগ বিবেচিত হবে না। প্রসারক - অস্টিওআর্থারাইটিস পর্যায়ে এক, এবং এছাড়াও intervertebral ডিস্ক একটি অন্ত্রবৃদ্ধি গঠনের প্রাথমিক পদক্ষেপ হিসেবে বিশেষজ্ঞদের দ্বারা স্বীকৃত। এর পরে, পুরো বিষয়টা বিস্তারিত বিবেচনা এই অবস্থায় নিতে। বিশেষ মনোযোগ lumbosacral মেরুদণ্ড প্রসারক প্রদান করা হবে।

ঘটনা

পরিসংখ্যান অনুযায়ী, একটি প্রসারক চল্লিশ বছর বছরের বেশি বয়সের জনসংখ্যার অর্ধেকেরও বেশী বিকাশ। সবচেয়ে সাধারণ অস্বাভাবিকতা পুরুষদের মধ্যে সনাক্ত করা হয়। প্রধান ঝুঁকি দলের জন্য আসীন কাজ সঙ্গে মিলিত একটি নিষ্ক্রিয় জীবনধারা নেতৃস্থানীয় যেমন, শারীরিক শ্রম নিযুক্ত পাশাপাশি ব্যক্তি অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। বৃদ্ধ বয়সে প্রসারক রোগীদের degenerative প্রক্রিয়া উন্নয়নে সাথে প্রায়ই চেহারাও ঘটান intervertebral অন্ত্রবৃদ্ধি।

স্থানীয়করণ

সম্ভবত শরীরের দুই অঞ্চলে হিসেবে বিবেচনা করা। সেখানে কটিদেশীয় intervertebral ডিস্ক একটি প্রসারক হয়। বর্তমানে পাঁচটি সেগমেন্ট উপাদান এ (এটি L1-L5)। মামলার প্রায় 80% - কটিদেশীয় ডিস্ক একটি প্রসারক L4-L5, এবং এছাড়াও L5-S1। পরেরটির একটি সীমান্ত উপাদান। সাত সার্ভিকাল কশেরুকা অস্বাভাবিকতা সালে C3 এ-C4 এবং C4-, C5 মধ্যে সনাক্ত করা হয়। অন্যান্য আঘাত উপাদানের মধ্যে অনেক কম ঘন ঘন পাওয়া যায়। বক্ষঃ হিসাবে, এখানে লঙ্ঘন D5 এবং d6-d6-D7 কশেরুকা মধ্যে বিকাশ।

রোগের কারণ

কারণের একটি নম্বর অংশুল চক্রের সঙ্গে যোগাযোগ ও নিউক্লিয়াস pulposus ডিস্কে degenerative পরিবর্তনের উন্নয়ন ঘটায়। এই প্রসেস গঠন উপাদানে প্রভাবিত। এই স্থিতিস্থাপকতা হ্রাস করে এবং গুণগত রচনা বেড়ে যেতে পারে। নির্মল তরুণাস্থি পরিধান করার সময় তার সততা বজায় রাখার কি কোর annulus fibrosus এর প্রসারক পরলোক ঘটবে সাথে সমরূপতার ডিস্ক ঘটে কারণ। এই প্রক্রিয়াগুলির ফলকে হতে পারে:

• সহজাত প্রকৃতির musculoskeletal সিস্টেম এর Pathologies (শিশুদের মধ্যে যেমন)।
• অস্টিওপোরোসিস।
• ফুসকুড়িতে, বাধা বিপত্তি এবং অন্যান্য ক্ষতির।
• intervertebral ডিস্ক পরিবর্তন চরিত্র অবক্ষয়িত।
• পারিবারিক ইতিহাস।
• শিরদাঁড়ার বক্রতা, স্কলায়োসিস।
• পেশীবহুল সিস্টেম দুর্বলতা।

কারণের lumbosacral মেরুদণ্ড প্রসারক ঘটাচ্ছে হিসাবে উল্লেখ করা হতে পারে:

• বিপাক রোগ।
• মাত্রাতিরিক্ত ওজনের, দরিদ্র খাদ্য হচ্ছে।
• Hypodynamia (কম গতিশীলতা)।
• বেশ কিছু সংক্রামক pathologies।
• ক্রনিক microtrauma।
• অত্যধিক ব্যায়াম।
• স্নায়বিক এবং অন্ত: স্র্রাবী সিস্টেমের রোগবিদ্যা।

শ্রেণীবিন্যাস

Protrusions protrusions নিউক্লিয়াস প্রকৃতি অনুযায়ী বিভক্ত করা হয়। বিশেষ করে, নিম্নলিখিত প্রকারের ইন:

• সার্কুলার। এই ক্ষেত্রে অবিশেষে কাছাকাছি একটি ফুলা ডিস্ক অংশ নেই। আবেগপূর্ণ রোগ প্রায়ই একটি লগা নার্ভ শিকড় provokes। এটা একটা দীর্ঘস্থায়ী কোর্সের দ্বারা চিহ্নিত।
• বিকীর্ণ। এই ক্ষেত্রে, প্রসারক অমসৃণ, নয়তো পাশ থেকে একজন। কটিদেশীয় মেরুদণ্ড এর বিকীর্ণ প্রসারক প্রায়ই অংশুল রিং একটি যুগান্তকারী চিহ্নিত করা হয়। অবস্থার পর্যাপ্ত এবং সময়মত চিকিত্সা অভাবে অক্ষমতা হুমকির সম্মুখীন।

অভিমুখ যা ডিস্কের প্রসারক ঘটে, যেমন বিচ্ছিন্ন প্রজাতি প্রসারক হিসাবে উপর ভিত্তি করে:

• সাইড। এই ক্ষেত্রে, সেখানে সঠিক বা স্পাইনাল কলামের বাম দিকে একটি প্রসারক হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে রক্ত ধমনী এবং স্নায়ু কম্প্রেশন provokes। প্রাথমিক পর্যায়ে রাষ্ট্র কোনো উপসর্গ দ্বারা অনুষঙ্গী করা যাবে না।
• সেন্ট্রাল। এই ক্ষেত্রে, intervertebral ডিস্ক প্রসারক সুষুম্না দিক দেখা দেয়। এই গোলযোগের প্রধান বিপদ এর শিকড় সঙ্গে যোগাযোগের সম্ভাবনা আছে।
• Posterolateral। এই ক্ষেত্রে, প্রথম ডিস্কে পিছন bulges, তারপর মেরুদণ্ড আপেক্ষিক পার্শ্বাভিমুখ। শর্ত গুরুতর লক্ষণ দ্বারা অনুষঙ্গী করা হতে পারে।
• পিছন। এই ক্ষেত্রে, ডিস্ক পশ্চাদ্ভাগ protrudes। অবস্থা তীব্র ব্যথা এবং শ্রোণীচক্র বা বুকে (আঘাতের অবস্থানের উপর নির্ভর করে) এ অঙ্গ থেকে হানিকর নার্ভ সাপ্লাই দ্বারা সংসর্গী।

ক্লিনিকাল ছবি

মুক্তি ডিস্ক প্রসারক স্থানীয়করণ উপর ভিত্তি করে:

• কটিদেশীয় মেরুদণ্ড।
• বুকে এলাকা।
• সার্ভিকাল মেরুদণ্ড।

বক্ষঃ অঞ্চলের লঙ্ঘনের চিহ্ন:

• পাঁজর নীচের ফিরে বেদনা।
• লিভার ও হৃদয়ে রণন।
• পেশী দুর্বলতা টিপুন।
• বুকে বা কাঁধ ব্লেড ব্যথা।

কিভাবে কটিদেশীয় মেরুদণ্ড একটি প্রসারক করে? অবস্থার লক্ষণগুলো হচ্ছে:

• ফিরে আন্দোলনের উপর বিধিনিষেধ।
• রণন, অসাড়তা এবং ব্যথা।
• পা গুলি করে।
• নিম্ন পা দুর্বল।
• ফুট পা, উরু এর আঙ্গুল থেকে ব্যথা বিস্তার।
• শ্রোণী অঙ্গ সংবেদনশীলতা বিশৃঙ্খলা।

সার্ভিকাল মেরুদণ্ড এর প্রসারক লক্ষণ:

• চোখ, মাথা ঘোরা অন্ধকার।
• মাথায় ও ঘাড়ে ক্ষেত্রে বেদনা।
• উপরের চেহারা মধ্যে অসাড়তা।
• আঁট ঘাড় গতিশীলতা।
• কাঁধ এলাকা, আঙ্গুলের এবং কব্জি ব্যথা বিতরণ।
• উপরের চেহারা মধ্যে দুর্বলতা।

প্যাথলজি সাধারণ লক্ষণ

রোগীর রোগ প্রথম প্রকাশ বৃদ্ধি শারীরিক কসরতের পটভূমিতে বেদনা নিয়ে উদ্বিগ্ন একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য একটি অস্বস্তিকর অবস্থান থাকার। প্রাথমিক চেহারা প্রসারক lumbosacral সময় মেরুদণ্ড বা তার ডোমেইন অনুষঙ্গী মেরুদন্ডের (নিতম্ববেদনা, কোমরের ব্যথা, উদাহরণস্বরূপ) এবং radicular অন্যান্য (নার্ভ কম্প্রেশন) প্রদর্শন। ব্যথা রাজ্যের আরো তীব্র হয়ে ওঠে অগ্রগতি অবশ্যই, ধরা পেতে, চরিত্র yanking ধারালো আন্দোলন অথবা যখন কাশি এ কোমরের ব্যথা আকারে প্রদর্শিত হতে পারে। যখন আলতো চেপে বা palpation ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় ব্যথা বর্ধিতকরণ চিহ্নিত, প্রায়ই আপ দান করে। ধীরে ধীরে পেশী দুর্বলতা, একটি চিহ্নিত অধঃপতন উন্নত।

গঠনের পর্যায়ে

তাহলে সেখানে কোন সময় চিকিত্সা করা হয় কটিদেশীয় রোগবিদ্যা মেরুদন্ডে প্রসারক দ্রুত অগ্রগতি। প্রকাশ তিনটি পর্যায়ে আছেন:

• কার্নেল অপারেশন ব্যাঘাত। এই ক্ষেত্রে, এটি পরিবর্তন করতে শুরু করেছে। সেখানে অংশুল রিং তাতে ফাটল গঠনের এর fibers একটি ধীরে ধীরে অবনতি হয়।
• সংক্ষিপ্ত দূরে প্রসারক নিউক্লিয়াস। এটা তার অখণ্ডতা সংরক্ষণ এবং অনধিক তিন মিলিমিটার সঙ্গে অংশুল রিং প্রান্ত ছাড়িয়ে যায়।
• আরও নিউক্লিয়াস স্ফীত। প্রক্রিয়া ডিস্ক রক্তনালী, নার্ভ রুট ব্যথা, কোমরের ব্যথা পাসে এর কম্প্রেশন দ্বারা সম্ভব না। এই পর্যায়ে, একটা ফাঁক প্রায়ই রিং ঘটে। এর ফলে স্থানচ্যুতি (অন্ত্রবৃদ্ধি) intervertebral ডিস্ক রয়েছে।

প্রভাব

কটিদেশীয় মেরুদণ্ড এর প্রসারক চিকিত্সা অবিলম্বে ও competently সম্পন্ন করা উচিত নয়। অন্যথায়, জটিলতার সম্ভাবনা। বিশেষ করে, এটা যথেষ্ট পেছনের দিকে বা ঘাড়, হানিকর এর গতিশীলতা সীমাবদ্ধ হতে পারে মেরুদণ্ড শারীরবৃত্তীয় বক্রতা। এই ক্ষেত্রে, এটা শিরদাঁড়ার বক্রতা বা lordosis উন্নয়নশীল হয়। বেদনা একটি স্থায়ী দীর্ঘস্থায়ী ক্রয় করতে পারেন। এই, ঘুরে, উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করা মানুষের ক্ষমতা। পর্যাপ্ত স্থানচ্যুতি একটি গুরুতর জটিলতা (অন্ত্রবৃদ্ধি) এবং ডিস্কের সম্পূর্ণ ধ্বংস বিবেচনা করা হয়। এই অবস্থায় আপনি সার্জারি প্রয়োজন। অপারেশনের সময় মধ্যে সম্পন্ন করা না থাকলে, মানুষ অক্ষম থাকতে পারে। যখন শ্রোণীচক্র মধ্যে নার্ভ শিকড় কম্প্রেশন উচ্চ ঝুঁকিতে প্রসারক lumbosacral এলাকায় ( "ঘোড়ার লেজ" সিন্ড্রোম)। এই, ঘুরে, জোন কর্তৃপক্ষের সংবেদনশীলতা, প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার চেহারা ব্যাধি হতে পারে।

নিদানবিদ্যা

প্রধান গবেষণা পদ্ধতি রয়েছে:

• পরিদর্শন ও অঙ্গপ্রত্যঙ্গের সংবেদনশীলতা জোনের মূল্যায়ন এবং পিছনে, মোটর এবং স্নায়বিক পরীক্ষা ব্যবহার।
• রেডিওগ্রাফি।
• চিকিৎসা ইতিহাস সংগ্রহ, পরিবার সহ।
• সিটি বা এমআরআই। এই গবেষণায় পেশী তন্তু অবক্ষয় ডিগ্রী প্রকাশ ও পাত্র অবস্থার মূল্যায়ন করার।
• Electromyography। এই পদ্ধতি কম্প্রেশন মূল পরীক্ষা করতে ব্যবহৃত হয়।
• খোঁচা সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (বিশেষ ক্ষেত্রে)।

ডিফারেনশিয়াল রোগনির্ণয়ের হাড় যক্ষা, ankylosing স্পন্ডিলাইটিস, কিছু ধমনীতে সংবহন রোগ, অনকোলজি যেমন রোগ এড়াতে প্রয়োজন।

কটিদেশীয় এর প্রসারক চিকিত্সা

জটিল থেরাপিউটিক ব্যবস্থা পছন্দ প্রধানত চলমান প্রক্রিয়া উপর নির্ভর করে। অন্য কথায়, মান নির্ণয় যখন চিকিত্সা যা স্থানান্তরিত intervertebral ডিস্ক দ্বারা দূরত্ব রয়েছে। এটা (1 বেশী মিমি সার্ভিকাল অংশ জন্য) 4 মিলিমিটার, প্রস্তাবিত থেরাপি বিছানায় বিশ্রাম করতে উপরের এবং নিশ্চল অবস্থায় হয়। রক্ষনশীল পদ্ধতি ব্যথা ত্রাণ, শোথ বর্জন, প্রদাহ, যার লক্ষ্য করা হয়। চিকিত্সা রক্তসংবহন, ভাস্কুলার খিঁচুনি উপশম করা এবং পেশী ফাংশন পূর্বাবস্থায় ফিরিয়ে আনুন উন্নত। এই শেষ, নিম্নলিখিত ওষুধ সুপারিশ করা হয়:

• NSAIDs। এর মধ্যে আছে, বিশেষ করে, হিসাবে "Ksefokam", "Ortofen", "Ketoprofen", "Indomethacin", "naproxen", "Movalis" এবং অন্যদের যেমন ঔষধ অন্তর্ভুক্ত।
• পেশী relaxants। এই বিষয়শ্রেণীতে যেমন "ডিয়াজেপাম" হিসাবে সরঞ্জাম অন্তর্ভুক্ত, "Metaksalon", "Mydocalm", "orfenadrin"। অনেক ক্ষেত্রে পেশী খিঁচুনি দূর করার সময়, উল্লেখযোগ্যভাবে ব্যথা তীব্রতা হ্রাস পেয়েছে।
• Glucocorticosteroids। এই ওষুধ "Methylprednisolone," "Flosteron", "Diprospan" আছে। একটি দ্বিতীয় লাইন থেরাপি হিসাবে NSAIDs এবং পেশী relaxants অকার্যকারিতা জন্য ব্যবহৃত ওষুধ এই বিষয়শ্রেণীতে। এটা তোলে নরম টিস্যু মধ্যে মাদক দ্রব্য প্রবর্তনের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হিসেবে বিবেচিত হয়।
• এছাড়াও hondroprotektory ( "Aflutop", "Struktum", ইত্যাদি), ওষুধ রক্তসংবহন ( "Aktovegil", "Trental") উন্নত সুপারিশ করেন।