Scaphoid এর ফ্র্যাকচার: লক্ষণ ও চিকিত্সা

মানুষের মধ্যে হাড় ভেঙ্গে প্রায়ই যথেষ্ট ঘটবে। সাধারণত অবয়ব আহত। এই ধরনের হাড় ভেঙ্গে জীবন জন্য হুমকি নয়। অধিকাংশ ক্ষেত্রে, তাদের চিকিৎসা এবং পরবর্তী পুনরুদ্ধারের সময়ের সফলকাম।

আহত সবচেয়ে সাধারণ ধরনের এক নৌকাসংক্রান্ত হাড় একটি ফাটল নেই। আইসিডি 10th সংস্করণ এই ক্ষতি কোড S62.0 নির্ধারিত হয়। এটি বিশেষত্ব এই ফাটল শনাক্ত করতে খুব কঠিন নয়। অনভিজ্ঞ ডাক্তার প্রায়ই তুচ্ছ আঘাতের জন্য ক্ষতি নিয়ে থাকি, তাই চিকিত্সা সঠিকভাবে দেওয়া হয়। আজকের নিবন্ধে আমরা কি উপসর্গ নৌকাসংক্রান্ত হাড় একটি ফাটল দ্বারা সংসর্গী হয় ব্যাখ্যা করবে। এছাড়াও, আপনার মনোযোগ চিকিত্সার প্রধান পদ্ধতি উপস্থাপন করা হবে।

শারীর রেফারেন্স

নৌকাসংক্রান্ত কব্জি অধিকাংশ আঘাতমূলক উপাদান এক বিবেচনা করা হয়। এটা তোলে থাম্ব পাশ অবস্থিত। তাঁর নাম নৌকাসংক্রান্ত শিক্ষা একটি নৌকা প্রতিম গঠনের প্রয়োজন নেই। কব্জি আট ছোট হাড়, যা দুই সারি ফর্ম দ্বারা প্রতিনিধিত্ব। তাদের প্রত্যেকটি চারটি উপাদান আছে। নৌকাসংক্রান্ত হাড় "শারীর নস্যের কৌটা" এর এলাকায় তাদের নিজস্ব palpated করা যেতে পারে। এই বিন্দুটি থাম্ব এবং তস্কর পেশী রগ মধ্যে অনূদিত হয়।

জয়েন্টগুলোতে এবং কব্জির হাড় অ্যানাটমি পুরো শরীর সবচেয়ে কঠিনতম এক। এই কাঠামো এটা সম্ভব বিভিন্ন প্লেন বিভিন্ন আন্দোলন সঞ্চালন করা। অন্যদিকে, লিগামেন্ট শক্তি জয়েন্টগুলোতে প্রদান। নৌকাসংক্রান্ত হাড় সমন্বয় এবং অন্যান্য কাছাকাছি স্ট্রাকচার ব্যবস্থা জন্য দায়ী। অতএব, পুরো কব্জি কাজ এর ঘুরে এ নষ্ট হয়ে গেছে।

কারণ ও ক্ষতি মেকানিজম

নৌকাসংক্রান্ত হাড়ের ফ্র্যাকচার প্রায়শই হাতে পতনের কারণে ঘটে। সুতরাং কব্জি একটি hyperextension নেই। অতএব, বোঝা বাল্ক scaphoid পড়ে। বিরল ক্ষেত্রে আঘাতমূলক আঘাতের এই কাঠামো সরাসরি এক্সপোজার ফল।

রোগীদের বেশীরভাগ ধরা বন্ধ ফাটল নৌকাসংক্রান্ত হাড়। চামড়ায় সান্তরতা উপস্থিতিতে মানসিক আঘাত বৈশিষ্ট্য কারণেও হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যখন পাথুরে পৃষ্ঠে পতিত।

নৌকাসংক্রান্ত হাড় ক্ষতি বিভিন্নভাবে উদ্ভাসিত হয়। এদের মধ্যে প্রধান হলো:

1. তির্যক বিভক্ত, যা আকার দ্বারা একই রকম দুটি টুকরা গঠনের entails।
2. কিনারায় হাড় ফাঁক।
3. ফ্র্যাকচার, টুকরা এবং হাড় স্থানচ্যুতি সংখ্যক গঠনের দ্বারা সংসর্গী। অন্যথায়, এটি একটি comminuted বলা হয়।

আমরা যদি এই আঘাতের প্রধান কারণ সম্পর্কে কথা বলতে, তারা প্রায়ই ক্রীড়া সময় ঘটে বা এক গাড়ি দুর্ঘটনায় ফলাফল।

ক্লিনিকাল ছবি

নৌকাসংক্রান্ত হাড়ের ফ্র্যাকচার নির্ণয় করতে বেশ কঠিন। এই হালকা ক্লিনিকাল ছবি জন্য হয়েছে। সুতরাং এটি অবিলম্বে গুরুত্বপূর্ণ আঘাত পরে, একজন ডাক্তার কাছ থেকে সাহায্য চাইতে হবে এবং একটি ব্যাপক পরীক্ষা পাস। এই সাহায্য করবে ভবিষ্যতে জটিলতা এড়ানো।

নৌকাসংক্রান্ত ফাটল প্রধান প্রকাশ অন্তর্ভুক্ত:

1. চিকিত্সা এলাকায় ফোলা চেহারা। সময়ের সাথে সাথে, এটা বৃহত্তর এলাকায় প্রচার করতে পারেন।
2. কব্জির dorsum ব্যথা উপস্থিতিতে। অস্বস্তি সাধারণত খারাপ যখন যৌথ এক্সটেনশন, বা প্রভাবিত এলাকা টিপে হয়।
3. হাত পূর্ণ অপারেশন লঙ্ঘন।
4. hematoma এবং bruising ফেটে জাহাজ কারণে উপস্থিতি।

উপসর্গ ফ্র্যক্চার্দ scaphoid কব্জি বৈশিষ্ট্য, বৈচিত্রময় হয়। সঠিক রোগ নির্ণয় ও সঠিক শারীরিক পরীক্ষা সন্দেহ করতে সঙ্গে সমস্যা সহজ।

প্রথম এইড

শিকার করার আঘাত করার পর প্রাথমিক চিকিত্সা প্রদান একটি জরুরী প্রয়োজন হয়। প্রথম হাত নিশ্চল করার চেষ্টা করা উচিত। এক্সটেনশন প্রতিবিম্ব পেশী টান বা হাড়ের টুকরা স্থানচ্যুতি ঘটান। তারা ঘুরে, আরও নরম টিস্যু আঘাত করা যেতে পারে। এটা তোলে স্কার্ফ বা ফ্যাব্রিক টুকরা গায়ে হাত স্তব্ধ একটি বিনামূল্যে অবস্থানে থাকা উচিত। স্বাধীনভাবে ব্রাশ মাধ্যমে সুরক্ষিত এবং টায়রা ব্যান্ডেজ জন্য উপযুক্ত নয়। একজন ডাক্তার পরামর্শ ছাড়াই কোন চিকিত্সা অপশন একেবারে বিপরীত হয়। অন্যথা, আপনি শুধুমাত্র শিকার, গুরুতর জটিলতার উন্নয়ন ঘটান যথেষ্ট ক্ষতি করতে পারে।

কি ব্যথা উপশম করা যেতে পারে?

• প্রভাবিত এলাকা থেকে মোড়ানো বরফ সংযুক্ত করুন। কুলিং ব্যাণ্ডেজ রাখুন আরো 15 মিনিট, করা উচিত হবে না যাতে তুষারস্পর্শে দেহের প্রদাহ সৃষ্টি না। কম্প্রেস বরফ কিউব, পানি একটি ঠান্ডা বোতল বা হিমায়িত মাংস এক টুকরা ব্যবহার করতে পারেন হিসাবে। এটি এবং ত্বকের পৃষ্ঠ মধ্যে কাপড় রাখা প্রয়োজন। আমরা একটি খোলা ক্ষত থেকে দূষিত কনডেনসেট প্রবেশ দিতে পারি না।
• ট্যাবলেট চেতনানাশক বেদনানাশক নিন। সুতরাং এটা ঘিরা নির্দেশাবলী এবং অনুসরণ করতে overdosing এড়াতে প্রয়োজন। অন্যথায়, ঔষধ বিষক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।

শিকার পরিবহন করা, একটি নিয়ম হিসাবে, আভ্যন্তরীণ সম্পন্ন। আপনি স্বাস্থ্য পেশাদার একটি দল কল করতে পারেন যদি প্রয়োজন হয় তাহলে। কোন পরিস্থিতিতে যে ব্যক্তি নৌকাসংক্রান্ত হাড়ের ফাটল এ সন্দেহ গাড়ী একটি স্বাধীন আন্দোলন সেখানে উচিত। স্ট্রং ব্যথা ঘনত্ব হ্রাস ঘটায়।

ডায়গনিস্টিক বৈশিষ্ট্য

আপনি যখন যারা শুধুমাত্র উপরের বর্ণিত হয়েছে ট্রমা এক বা একাধিক লক্ষণ, দেখতে, আপনি অবিলম্বে যোগ্যতাসম্পন্ন সাহায্য চাওয়া উচিত। এটা একটা traumatologist বা সার্জন সঙ্গে পরামর্শ করা ভালো।

প্রথম ডায়গনিস্টিক পদক্ষেপ মনে পড়া হয়। রোগীর বর্ণনা করা উচিত কি ক্ষতিগ্রস্ত scaphoid পূর্বে। এটা তোলে পতনশীল, নিবিড় ক্রীড়া বা গার্হস্থ্য যুদ্ধ হতে পারে। এছাড়াও, আপনার ডাক্তার musculoskeletal সিস্টেম এর পূর্বে স্থানান্তরিত রোগ, কব্জির চোট সম্পর্কে জানতে প্রয়োজন।

এর পর, একটি বিশেষজ্ঞ সাধারণত শারীরিক পরীক্ষা চলে আসে। পালা এ প্রভাবিত এলাকা, palpation পর ব্যথা অস্বস্তি মধ্যে ফোলা প্রকাশ করেছিল। কখনও কখনও একটি ধৈর্যশীল, কব্জি যুগ্ম বক্র যখন এলাকায় বিশেষ আন্দোলন মনযোগ জিজ্ঞাসা করা হয়।

ডাক্তার সন্দেহভাজন তাহলে নৌকাসংক্রান্ত এর ফাটল হাড় হাত, ধৈর্যশীল এক্স-রে পাঠানো হয়। কার্যপ্রণালী অগত্যা ত্রিমাত্রিক বাহিত হয় আউট। ছবিতে সুস্পষ্ট অস্বাভাবিকতা অভাব মানে এই নয় যে, তারা বাস্তবে কোন অস্তিত্ব নেই। এই ক্ষেত্রে, ধৈর্যশীল জিপসাম যা দুই সপ্তাহের মধ্যে সরানো যাবে না প্রয়োগ করা হয়।

এই সময়ের পর বুকে পুনরাবৃত্তি করা হয়। 14 দিন ধরে হাড় সময় তনুভবন প্রক্রিয়ার মধ্য দিয়ে যেতে, এবং টুকরা মধ্যে ফাঁক লক্ষণীয়ভাবে বৃদ্ধি হবে। যেমন একটি ফাটল রেডিত্তগ্রাফ় উপর বিবেচনা করা যেতে পারে। রোগ নির্ণয় ডাক্তার আউট বাহিত হয়েছে একটি সঠিক রোগ নির্ণয় করতে পারেন ভিত্তিতে চিকিত্সা সুপারিশ প্রদান।

রক্ষনশীল থেরাপি

ফাটল চিকিত্সা নৌকাসংক্রান্ত হাড় ব্রাশ আঘাতের তীব্রতা এবং শিকার কার্যকলাপ স্তরের উপর নির্ভর করে। না এই দ্রুত পুনরুদ্ধার করতে রোগীর ইচ্ছা চরিত্রে অভিনয় অন্তত ভূমিকা।

পালা এ রক্ষণশীল এক্সপোজার কৌশল স্থানচ্যুতি ছাড়া ব্যবহার করা হয়। উপর চিকিৎসার জন্য কব্জি যৌথ এবং প্রথম আঙুল প্লাস্টার প্রয়োগ করা হয়। ব্যাণ্ডেজ প্রায় দুই মাস ধরে ধৃত পর্যন্ত ফাটল সম্পূর্ণরূপে srastetsya নয়। কিছু রোগীদের immobilization সময় কমাতে এবং আরো দ্রুত পুনরুদ্ধার ব্রাশ করতে সার্জারি থাকার উপর জোর দেয়। চিকিত্সার এই পদ্ধতি এখনও ডাক্তারদের মধ্যে বিতর্কের ব্যাপার।

4-6 সপ্তাহের মধ্যে scaphoid হাড় হিলস নিচের তৃতীয় এর ফ্র্যাকচার। ব্রাশ এই অংশটি একটি ভাল রক্ত সরবরাহ দ্বারা চিহ্নিত করা, তাই পুন সঙ্গে সমস্যা কার্যত ঘটবে না।

মধ্যম তৃতীয় অথবা নিকটক মেরু ফ্র্যাকচার একটি লম্বা চিকিত্সা প্রয়োজন। scaphoid এই এলাকায় একটি দরিদ্র রক্ত সরবরাহ আছে। মিলন সময় মূলত রোগীর বয়স, বিপাক উপর নির্ভর করে। পর্যায়ক্রমে, আপনি একটি চেকআপের জন্য ডাক্তার যেতে হবে। বিশেষ করে গুরুতর ক্ষেত্রে প্রয়োজন পর্যায়-মে মাসে এক্স-রে এবং সিটি স্ক্যান গতিবিদ্যা পুনরুদ্ধারের পরিচালনা মূল্যায়ন করার।

নৌকাসংক্রান্ত হাড় কৃষ্ণাঙ্গ ব্যক্তি মানসিক আঘাত ফাটল নির্দিষ্ট এলাকায় তথাপি সব রোগীদের প্রয়োগ করা হয়। যদিও ব্যান্ডেজ পরা, ডাক্তার সুপারিশ:

• কব্জির গতিশীলতা সীমিত;
• খেলাধুলা পরিত্যাগ;
• একটি সুষম খাদ্য খাওয়া;
• কাজ এবং বিশ্রামের শাসন অনুসরণ করুন।

ого быстрее. নিরাময় প্রক্রিয়া উপরে সুপারিশ সাপেক্ষে অনেক দ্রুত তম যেতে হবে।

শল্য

হাড়ের টুকরা বা উচ্চ ঝুঁকির চিহ্নিত স্থানচ্যুতি সালে avascular কলাবিনষ্টি রোগীদের সার্জারি সুপারিশ করেন। তার মূল লক্ষ্য - আক্রান্ত অবয়ব স্থির। এই পদ্ধতির প্রভাবিত এলাকা, ফাটল নিরাময় রক্ত সঞ্চালন প্রথম পুন সমাধা।

সার্জারী সাধারণত আঞ্চলিক বা স্থানীয় অবেদন ব্যবহার আউটপেশেন্ট সঞ্চালিত হয়। অপারেশনের সময়, ডাক্তার হাড়ের টুকরা স্থানচ্যুতি তাদের স্ক্রু (ইমপ্লান্ট) সংশোধন করা হয়েছে সরিয়ে ফেলা হয়। ফলাফলের এক্স-রে বিচ্ছুরণ ব্যবহার প্রাপ্ত নির্ণয় করা।

কাটা ফিরে বা হাতের কবজির করতল পাশ তৈরি করা হয়। এর আকার এবং নির্দিষ্ট স্থানীয়করণ কি নৌকাসংক্রান্ত হাড় অংশ মানসিক আঘাত করা হয়েছিল, উপর নির্ভর করে। অফসেট মোটামুটি সহজে কাটানো। টাটকা ফ্র্যক্চার্দ scaphoid কব্জির হাড় সাধারণত 3-5 মিমি কুচকে মাধ্যমে স্ক্রু দ্বারা নির্ধারিত।

ক্ষতি sroslos ভুল পদ্ধতির আরো গুরুতর প্রয়োজন হয়। সার্জন প্রথম বৃহৎ কুচকে, যা একটি osteotomy চালায় পারবেন করে তোলে। তারপর, এটা সঠিক শারীরস্থান পুনর্গঠনে আয়, এবং তারপর হাড় স্ক্রু সংশোধন করা হয়েছে।

একাধিক আঘাতের অস্ত্রোপচারের সময়, একটি বিশেষ দুর্নীতি আছে। এটা তোলে হাড় টিস্যু একটি কৃত্রিম সংস্করণ। এটা তোলে ক্ষত প্রায় স্থাপন করা হয়। দুর্নীতি টিস্যু নিরাময় প্রক্রিয়া উদ্দীপিত করতে ব্যবহৃত হয়।

পুনরুদ্ধারের সময়ের

চিকিত্সার "ফ্র্যক্চার্দ scaphoid ব্রাশ" শর্তাদি নির্ণয়ের মূলত সুগঠিত পুনর্বাসন উপর নির্ভরশীল হয়। রিকভারি পদ্ধতি ব্যায়াম থেরাপির একটি কোর্স দিয়ে শুরু। সকল ব্যায়াম বিশেষজ্ঞ নির্বাচন করে। তাদের মূল লক্ষ্য - শক্ত হয়ে যাওয়া এবং contracture বাছা। পুনর্বাসন সময়ের তিন শর্তসাপেক্ষ পর্যায়ে বিভক্ত করা যেতে পারে।

প্রাথমিক পর্যায়ে LFK pursues নিম্নলিখিত কর্মগুলি:

• আক্রান্ত এলাকায় পেশী শিথিলকরণ;
• ব্যথা বর্জন;
• রক্তক্ষরণ বর্জন;
• লসিকানালী তরল প্রচলন স্বাভাবিক;
• বিপাকীয় প্রক্রিয়ার পুন।

এই গোল আপনি সবচেয়ে কার্যকর ব্যায়াম চয়ন করতে পারেন। একটি নিয়ম হিসাবে, আঙুল ভাঁজ এবং এক্সটেনশন, বিজ্ঞপ্তি এবং দোলক ব্রাশ আন্দোলন করতেন। এই পুনরুদ্ধার ফেজ সম্পর্কে 14 দিন স্থায়ী হয়।

ব্যায়াম তৃতীয় সপ্তাহ থেকে বিভিন্ন রুপান্তরিত করা হয়েছে। এখন জিমন্যাস্টিকস কার্মিক পুনরুদ্ধারের অবয়ব এবং গতি যুগ্ম পরিসীমা লক্ষ্য করা হয়। এই শেষ করার জন্য, এটা শারীরক্রীড়া বল ও মেশিন বিভিন্ন কমপ্লেক্স সুপারিশ করেন।

ব্যায়াম থেরাপি উদ্দেশ্য তৃতীয় পর্যায়ে, পুরো জীব স্বন বাড়াতে উন্নত মেজাজ প্রভাবিত করতে চলেছেন। রোগীদের অনুমতি দেওয়া হয় জটিল ব্যায়াম: ধাক্কা আপগুলি, টান আপগুলি, ইত্যাদি।

ফাটল scaphoid হাড় এবং অপসারণ ঢালাই প্রেষণে নিযুক্ত ফিজিওথেরাপি (ইউএইচএফ, ম্যাসেজ, প্যারাফিন বাথ) পরে। পুনর্বাসনের একটি সু-মনোনীত পদ্ধতি সম্পূর্ণরূপে গতিশীলতা এবং আহতদের অবয়ব দক্ষতা পুনরুদ্ধার করতে পারেন।

সম্ভাব্য ফলাফল

কারণ এটি আপনাকে নেতিবাচক ফলাফল উন্নয়নে প্রতিরোধ করার অনুমতি দেয় আঘাতের সঠিক রোগ নির্ণয় খুবই গুরুত্বপূর্ণ। উপরন্তু, আপনি নৌকাসংক্রান্ত হাড় থেরাপি ফাটল ছাড়া ছাড়তে পারেন না। চিকিত্সা প্রয়াত আউট বাহিত, জটিলতা চেহারাও হুমকি। তাদের মধ্যে বিবেচনা করা হয় সবচেয়ে বিপজ্জনক হলো:

1. কব্জি যুগ্ম অস্টিওআর্থারাইটিস। এই প্যাথলজি চেহারা ব্যথা এবং সীমিত গতিশীলতা যন্ত্রণাদায়ক দ্বারা সম্ভব না। বিশেষ করে গুরুতর ক্ষেত্রে, এটা অক্ষমতা বাড়ে।
2. অপ্রকৃত হাড় নিরাময়। বিরল ক্ষেত্রে, ক্ষতিগ্রস্ত টুকরা সামান্য কৌণিক নিলীন। এই ক্ষেত্রে রোগীর শক্তিশালী ব্যথা অস্বস্তি সম্মুখীন হচ্ছে। একই সমস্যা শুধুমাত্র একটি নতুন অপারেশন সাহায্যে সমাধান করা যেতে পারে। অস্ত্রোপচারের সময় সব উপাদানের হাড় প্রান্তিককরণ বাতিল পুনরায় সঞ্চালিত। এর পর, হাড় স্থানান্তর করিতে এগিয়ে যান।
3. কলাবিনষ্টি। হাড় দরিদ্র রক্ত সরবরাহ পটভূমিতে বিরুদ্ধে ধীরে ধীরে হয় আউট মারা যায়। প্রদাহজনক প্রক্রিয়া তৈরির ফলে এবং উন্নত ক্ষেত্রেই পচন দেখা দিতে পারে। এই রোগ নির্মূল করার সময় প্রায়ই হাতের সম্পূর্ণ অঙ্গচ্ছেদ প্রয়োজন। নির্বীজ কলাবিনষ্টি ফর্ম ধীরে ধীরে বিকাশ। প্রাথমিক পর্যায়ে এটি দেখতে এমনকি একটি রেডিত্তগ্রাফ় উপর অসম্ভব। 2-3 মাস পর আঘাত অসুস্থতার উচ্চারিত উপসর্গ দেখিয়েছে। অত্যন্ত প্রায়ই, হাড় আর সম্ভব নয় সংরক্ষণ করুন।

সারসংক্ষেপে

পরিসংখ্যান মতে, scaphoid এর ফাটল প্রায়ই বেশ অলক্ষিত হয়। অতএব, এই রোগ বিভিন্ন জটিলতার সহজাত চেহারা হয়। সময়মত নির্ণয় ও উপযুক্ত চিকিৎসার একটি সফল পুনরুদ্ধারের মূল চাবিকাঠি। এই ক্ষেত্রে, পুনর্বাসনের সঠিক প্রক্রিয়া ব্যবহার করে সম্পূর্ণরূপে অবয়ব কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করতে পারবে না।

ডাক্তার সতর্ক করছে যে নৌকাসংক্রান্ত হাড় (আইসিডি -10 - S62.0) এর ফাটল একটি গুরুতর অসুস্থতা নয়। উপেক্ষা উপেক্ষা তার প্রকাশ হতে করা উচিত নয়। এক ছোট হাড় ক্ষতি প্রায়ই সমগ্র কব্জির ব্যাহত ফলাফল।