Tubulointerstitial নেফ্রাইটিস, তীব্র ও দীর্ঘস্থায়ী রূপ: লক্ষণ, কারণ ও চিকিত্সার

Tubulointerstitial নেফ্রাইটিস সাধারণ অন্তর্গত কিডনি রোগ অঙ্গ ফাংশন ক্ষয় সামনের এবং ক্ষত চ্যানেল। রোগ স্থানে কিডনি টিস্যু কাঠামো ব্যাপক পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। তীব্র ও দীর্ঘস্থায়ী - সেখানে রোগ দুটি জাত আছে। অনেক ঔষধ মানুষের শরীর উদ্ভেদ এর নির্দেশ, এটা উল্লেখ করা হয় যে ওষুধ কিডনি মাধ্যমে কাটানো। আর thoughtlessly অনিয়ন্ত্রিত অভ্যর্থনা ওষুধ নির্দিষ্ট ওষুধ বা ভেষজ থেরাপির একটি এলার্জি কারণে রোগ বৃদ্ধি দিতে। যেমন ফলত সংক্রমণ সরানো অসুস্থতা এছাড়াও হয়।

tubulointerstitial নেফ্রাইটিস, শরীর, যথা, আল্ট্রাসাউন্ড, প্রস্রাব এবং রক্ত পরীক্ষা, চিকিৎসা ইতিহাস তথ্য সংগ্রহ, কিডনি বায়োপসি আধুনিক গবেষণা প্রযুক্তি ব্যবহার চিহ্নিত করার। রোগের উলটাকরণ সংক্রান্ত উপসংহার আঘাতের তীব্রতা এবং চিকিৎসা সাহায্য চাইছেন সময়সীমাকে উপর ভিত্তি করে।

রোগের কারণ

কখনও কখনও অ্যান্টিবায়োটিক বা অন্যান্য বিরোধী প্রদাহজনক ওষুধের অভ্যর্থনা একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য প্রসারিত করা হয়। ও কিডনির ক্ষতি শক্তিশালী রাসায়নিক বিষক্রিয়া, ভারী ধাতু পর দেখা দেয়। বিশেষ করে বিধ্বংসী ইথানল বাষ্প হয়। Tubulointerstitial নেফ্রাইটিস অনেক কারণে হতে পারে:

• একটি ভাইরাল সংক্রমণ চলছে পরে - মামলার 46% হয়;
• বিষাক্ত প্রকাশ 28.3% এর মধ্যে এলার্জি রোগ ঘটান;
• শরীরে বিপাকীয় রোগ 13.9% এর মধ্যে রোগের সংঘটন উন্নীত;
• সংবহন ফাংশন ureters রোগ - 8.8%,
• জেনেটিক কারণ ও ইমিউন - রোগের 0.9%,
• বিভিন্ন কারণে একবারে ক্ষেত্রে 2.5% পরিলক্ষিত।

রোগের ক্রনিক ফরম অখণ্ডতা cytomembranes, রেনাল dysplasia টিস্যু বিপাকীয় পরিবর্তন, জন্মগত ব্যতিক্রমসমূহ এবং অর্জিত ureters গুরুতর লঙ্ঘনের ঘটিত হয়।

রোগ নির্ণয়

এটা তোলে শারীরিক ও পরীক্ষাগার চরিত্রের বেশ কয়েকটি গবেষণা করেন। এবং শুধুমাত্র তারপর নির্ণয়ের সঠিক। Tubulointerstitial নেফ্রাইটিস রোগীর মধ্যে প্রত্যাশিত ভাবপূর্ণ উপসর্গ উদ্ভবের সঙ্গে পৃথক শারীরিক প্রকাশ ধরা হয়।

রোগের দীর্ঘস্থায়ী প্রকৃতি অনুপ্রবেশ এবং একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য মানুষের শরীরে চ্যানেলের অবক্ষয় ফলাফল। অঙ্গ ফাংশন ধীরে ধীরে বাধার হয় - বহু বছর ধরে। রোগীর একজন ডাক্তার আছে যখন এই ধরনের কিডনি ব্যথা, চামড়া লাল লাল ফুসকুড়ি, এবং অন্যদের হিসাবে অপ্রীতিকর উপসর্গ, হয় চলে যায়। তাকে তারা উল্লেখযোগ্য অস্বস্তি বিতরণ। রোগ একা মাত্র দুই বা কিডনি ক্ষতি প্রভাবিত করে।

একটি পরীক্ষাগার গবেষণায় প্রস্রাব ইউরিক এরিথ্রসাইটস এবং leukocytes একটি উচ্চ বিষয়বস্তু সঙ্গে স্পষ্ট দৃশ্যমান থিতান। একই সময়ে সেখানে এরিথ্রসাইটস dismorfnogo ধরনের সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি এবং শুধুমাত্র hematuria একটি ছোট বহিঃপ্রকাশ। মূত্রে eosinophils উপস্থিতি, রোগের উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় না, যেহেতু মামলার মাত্র 50% তারা রোগের পরিণতি হয়। তারা সব সময়ে উপস্থিত না থাকার, তাহলে এই দাড়ায় যে রোগ অনুপস্থিত। Proteinuria সর্বনিম্ন কর্মক্ষমতা সনাক্ত করা, কিন্তু যদি শরীর ইতিমধ্যে উন্নত হয়েছে glomerular প্যাথলজি, জীবাণু-নাশক ব্যবহার দ্বারা সৃষ্ট যেহেতু এই চিত্র nephrotic স্তর ছুঁয়েছে।

রক্ত তীব্র tubulointerstitial নেফ্রাইটিস বিশ্লেষণে নিজেই hypercalcemia টেপা। চ্যানেল ফাংশন লঙ্ঘন হতে ছেড়ে দাও, প্লিজ। আল্ট্রাসাউন্ড অনেক শরীর ফোলা অনুপ্রবেশের প্রক্রিয়ার কারণ হার echogenicity বেড়ে যায় যখন। মার্কিন কিডনি আকার বৃদ্ধি সূচক তেজস্ক্রিয় গ্যালিয়াম এবং radionuclides সময় নিবন্ধিত leukocytes বৃদ্ধির দেখায়। একটি ইতিবাচক স্ক্যান ফলাফলের tubulointerstitial নেফ্রাইটিস নির্দেশ করে। ডায়গনিস্টিক, একটি নেতিবাচক ফলাফলের প্রকাশ, অন্যান্য পদ্ধতি প্রদান করা আবশ্যক।

রোগের লক্ষণাবলি

রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে কোনো লক্ষণ আছে। কিছু রোগীদের উন্নয়নশীল প্যাথলজি সচেতন নয়। রোগ অবশ্যই পরবর্তী পর্যায়ে প্রভাব ভাবপূর্ণ বৈশিষ্ট্য আছে:

• লাল লাল ফুসকুড়ি আংশিক বা শরীর জন্মদান চরিত্র চুলকানি সমগ্র পৃষ্ঠের উপর প্রদর্শিত;
• তাপমাত্রা পরিসীমা ছোট বেড়ে যায়, গুরুতর ক্ষেত্রে জ্বর দ্বারা চিহ্নিত করা হয়;
• কিডনি ব্যথা ক্রমাগত বা ঘন ক্ষণস্থায়ী হামলার অনুভূত হয়;
• বর্ধিত ক্লান্তি, রোগীর নিদ্রালু রোলস মতানুযায়ী;
• চাপ কোন আপাত কারণে ঘটতে ঢেউ;
• সেখানে polyuria হয়।

অনেক বিচিত্র প্রকাশ tubulointerstitial নেফ্রাইটিস চিহ্নিত করা হয়েছে। লক্ষণ জ্বর এবং ফুসকুড়ি আকারে পালন, কিন্তু শরীরের এই পরিবর্তনগুলি কিছু নির্ণয়ের জন্য যথেষ্ট নয়। ফুসকুড়ি এক মাসের বিষ কর্ম পরে অথবা 3-6 দিনের জন্য দেখা দেয়। এই জীব রাষ্ট্রীয় ও অ্যালার্জি তার প্রতিক্রিয়া উপর নির্ভর করে। চিহ্নিত ওজন হ্রাস, পেট এবং নিতম্ব উপরে ফিরে ব্যাথা।

ডিজিজ, ক্রনিক পর্যায়ে উত্তীর্ণ কোমল উপসর্গের একটি নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে ভিন্ন, সময়ের সাথে সাথে শক্তিশালী করে। কিছু মানুষ polyuria এবং nocturia বিকাশ। উচ্চ রক্তচাপ ও অঙ্গপ্রত্যঙ্গের ফুলে যতদিন পর্যন্ত তা না হয় পরিলক্ষিত হয় রেনাল ব্যর্থতা। উপসর্গ তালিকায় বর্ণিত, রোগের তীব্র পর্যায় পরিচয়বাহী।

brightism

রোগ তীব্র কোর্সের পর দীর্ঘস্থায়ী হয়ে যায়। কিন্তু এই ক্ষেত্রে বিরল। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, দীর্ঘস্থায়ী নেফ্রাইটিস শরীর, নিয়মিত ঔষধ নেশা সংক্রমণ, ক্রমাগত বিপাকীয় রোগ চলছে পরে বিকাশ। আল্ট্রাসাউন্ড উপর Tubuloinsterstitsialnye দীর্ঘস্থায়ী নেফ্রাইটিস স্বাভাবিক অবস্থার বা ধ্বংস মধ্যে glomeruli দেখিয়েছেন। Tubules পুরাপুরি অনুপস্থিত বা বিকৃত করা হয়। চ্যানেলের বিভিন্ন ফাঁক নোট - একটি বিস্তৃত সজাতি ঝিল্লি narrowed থেকে।

রেনাল টিস্যু ফাইব্রোসিস এবং প্রদাহ সমর্থ হয়। তাহলে অনেক ফাইব্রোসিস অনুপস্থিত, parenchyma প্রায় সুস্থ মনে হচ্ছে। হীনবল কিডনি একটি ছোট আকার এবং অসামঞ্জস্য লক্ষণ আছে। লক্ষণ দীর্ঘস্থায়ী নেফ্রাইটিস এর তীব্র পর্যায়ে প্রাপ্তিসাধ্য মতই, কিন্তু একটি কম প্রাণবন্ত উদ্ভাস আছে। Leukocytosis এবং বর্ধিত এরিথ্রসাইটস বিরল। রোগের ক্রনিক অবশ্যই খুবই বিপজ্জনক, তাই আপনি সাবধানে রোগ প্রাথমিক পর্যায়ে লক্ষণ শোনার জন্য প্রয়োজন। চিকিৎসায় বিলম্ব কিডনি ব্যর্থতা, যা কষ্ট অনেক সঙ্গে পরিপূর্ণ হতে।

রোগের তীব্র অবশ্যই

প্রায়শই এটা আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া অপ্রকৃত নিজে নিজেই ওষুধ কারণে ঘটে। কিডনি এর অক্ষমতা কাজ করতে, অ্যাকুইট প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার চেহারা বেটা-laktamidnyh অ্যান্টিবায়োটিক চিকিত্সার জন্য একটি দীর্ঘ সময় ব্যবহারের পরে প্রদর্শিত হবে।

তীব্র nephropathy পেরিফেরাল শোথ ও প্রদাহজনক অনুপ্রবেশ উপস্থিতিতে দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। তারা রেনাল টিস্যু প্রসারিত। কখনও কখনও এটি আকস্মিক উপসর্গের চেহারা আগে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগে। তারপর বিকাশ তীব্র রেনাল ব্যর্থতা, যা একটি উত্তেজক করার চিকিত্সা এবং চলমান এক্সপোজার অসময়ে দীক্ষা দ্বারা আলোড়ন সৃষ্টি হয়।

শিশু jades

শৈশবে রোগ উন্নয়নের এড়াতে ক্ষমতা, কোন রোগের ক্ষেত্রে ডাক্তারের কাছে একটি সময়োপযোগী দর্শন হয়ে কাশি থেকে শুরু। স্ব-অসম্ভব, শুধুমাত্র অনুশীলন শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ ঔষধ যে সন্তান ক্ষতি না পছন্দ করবেন রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থার গঠন করা হয় না।

একটি বিশেষজ্ঞ তত্ত্বাবধানে চিকিত্সা শিশুদের মধ্যে Tubulointerstitial নেফ্রাইটিস। একই সময়ে থেরাপিউটিক খাদ্য, যা ছাড়া ইতিবাচক ফল আরো কঠিন অর্জিত হয় নির্ধারিত হয়। নেফ্রাইটিস কিডনি সংক্রমণ আরোগ্য চলমান যদি সম্ভব না হয়, তাহলে অঙ্গসংস্থাপনের আশ্রয় নিয়েছিল। একটি দীর্ঘ লেটেন্সি পিরিয়ড সহ রোগের পেডিয়াট্রিক চরিত্রগত উত্কলিত কোর্সের জন্য।

পূর্বাভাস

কিডনি ফাংশন ওষুধের ব্যবহারের কারণে প্রতিবন্ধীদের থাকে, তখন tubulointerstitial নেফ্রাইটিস ঘটে। হালকা ক্ষেত্রেই চিকিত্সা প্রয়োজন হয়। ওষুধ বন্ধ করে কুঁড়ি 2-2.5 মাসে স্বাভাবিক অপারেশন শুরু। কখনও কখনও অবশিষ্ট প্রপঞ্চ দাগ উপস্থিতি। অন্য নিদান রোগ কারণ নিষ্কাশন, তখন কিন্তু রোগ উলটাকর হয়। গুরুতর ক্ষেত্রে রেনাল ব্যর্থতা এবং ফাইব্রোসিস হয়।

প্রেডিক্সন নেফ্রাইটিস দীর্ঘস্থায়ী রূপ সনাক্তকরণ গতির উপর নির্ভর করে এবং প্যাথলজি কমাতে সামনে অপরিবর্তনীয় ফাইব্রোসিস গঠন করবে। আপনি, জেনেটিক বিষাক্ত ও বিপাকীয় পরিবর্তন সংশোধন করতে না পারেন, রোগ তাপ রেনাল ব্যর্থতা মধ্যে যায়।

রোগ চিকিত্সা

রোগের প্রথম লক্ষণ একজন ডাক্তার দেখতে প্রয়োজন হয়। শুধু তিনি সঠিক ও যোগ্য চিকিত্সা কুড়ান হবে। প্রতিটি রোগীর জন্য থেরাপি একজন ব্যক্তি নয়। কিন্তু, উদাহরণস্বরূপ, অসুস্থতার তীব্র ফেজ, এবং কখনও কখনও দীর্ঘস্থায়ী glucocorticoid ব্যবহার থেকে পুনরুদ্ধার ত্বরান্বিত। সংবর্ধনা প্রক্রিয়া এনজিওটেসটিন ইনহিবিটর্স inhibits।

একজন কিডনি বায়োপসি

কার্যপ্রণালী কিডনি রোগ শনাক্ত করার জন্য ডায়গনিস্টিক হস্তক্ষেপ সাথে সম্পর্কিত। এটা তোলে আণুবীক্ষণিক পরীক্ষার জন্য টিস্যু টুকরা অপসারণের হয়। পাতলা সিরিঞ্জের সুই মাধ্যমে অল্প পরিমাণ রেনাল উপাদান যাচ্ছে। এই গবেষণায় কার্যকরভাবে টিস্যু রাসায়নিক রচন এবং অনুকূল চিকিত্সার পছন্দ নির্ধারণ করতে সাহায্য করে।

বায়োপসি পদ্ধতির জন্য ইঙ্গিতও

অধ্যয়ন বায়োপসি পদ্ধতি নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে হস্তান্তর করা হয়েছে:

• শেষ পর্যন্ত দীর্ঘস্থায়ী বা তীব্র রোগের কারণ খুঁজে বের করতে ব্যর্থ হয়।
• সন্দেহভাজন নেফ্রাইটিস হয়।
• দ্রুত প্রগতিশীল রেনাল ব্যর্থতা।
• একটা জটিল সংক্রামক নিদান হয়।
• গবেষণাগারে প্রস্রাবের স্টাডিজ রক্ত এবং প্রোটিন একজন সংমিশ্রণ সনাক্ত হয়েছে।
• রক্ত পরীক্ষার ইউরিক অ্যাসিড, creatinine, ইউরিয়া মহান পরিমাণ দেখায়।
• সন্দেহভাজন অনকোলজি।
• রোপা কিডনি ফাংশন সমস্যা।
• ক্ষতি পরিমাণ নির্ধারণ করার জন্য একটি প্রয়োজন নেই।
• চিকিত্সার অগ্রগতি।

বৈচিত্র্যের বায়োপসি

কার্যপ্রণালী চামড়া মাধ্যমে সম্পন্ন করা হয়। এটা তোলে কিডনি ইনজেকশন দ্বারা বাহিত হয় আউট এবং একটি এক্স-রে বা আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। শরীরের অবস্থান সহজতর রং নিরপেক্ষ পদার্থ একটি বৈসাদৃশ্য এর শিরা ঢোকানো হয়। ওপেন বায়োপসি পদ্ধতি সরাসরি অস্ত্রোপচারের সময় টিস্যু অল্প পরিমাণ একটি বেড়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, যখন পাস ক্যান্সার neoplasms সরিয়ে ফেলা হয়। এটা তোলে দেখায় কিভাবে যারা রক্তপাত করেছেন অথবা শুধুমাত্র একটি কিডনি কাজ করছে। এটা মরেছে ঝুঁকি কমাতে সম্পন্ন করা হয়।

বায়োপসি সঙ্গে যৌথ cystoscopy মূত্রনালী বা রেনাল শ্রোণীচক্র মধ্যে পাথরের উপস্থিতি ক্ষেত্রে বাহিত হয় আউট। এটা তোলে অপারেটিং রুমে কাজ করেছেন এবং মূত্রনালী অভ্যন্তরীণ পরিদর্শনের জন্য একটি নমনীয় নল একটি ভূমিকা প্রদান করে আসছে। Transjugular দৃশ্য বায়োপসি নির্বাচিত রেনাল শিরা মধ্যে মূত্রনিষ্কাশনযন্ত্র একজন ভূমিকা। এটা তোলে স্থূলতা, দীর্ঘস্থায়ী শ্বাসযন্ত্রের অপ্রতুলতা এবং দরিদ্র রক্তজমাট যখন উপরের পদ্ধতিগুলি কেউই জীবনে হুমকির কারণ আউট বাহিত হয় না এবং tubulointerstitial নেফ্রাইটিস শনাক্ত করতে পারছে না রোগীদের ব্যবহার করা হয়।

পরিশেষে, এটা বলেন করা আবশ্যক, রোগ আপাতদৃষ্টিতে asymptomatic, রোগীর ধকল না আসলে চিহ্নিত করতে সময় প্রয়োজন। আর চিকিত্সা না নেফ্রাইটিস দুর্বল কিডনি ফাংশন জটিল এবং অপরিবর্তনীয় পরিণতি হতে পারে।