স্বাস্থ্য, উদ্যতি
অবসাদ-বিরোধীর সর্বশেষ প্রজন্মের। অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস: কোনটি উত্তম? চিকিত্সক থাকার পর্যালোচনা
আজ, বিষণ্নতা না শুধুমাত্র কিন্তু প্রাপ্তবয়স্কদের শিশু ও বয়ঃসন্ধিকালের প্রভাবিত করে। এই রোগ এবং এটি বিরোধিতা পদ্ধতি গবেষণা বিশেষজ্ঞদের অনেকটা এবং নিবন্ধ ও বই সংখ্যক অনুগত। আমরা যদি "বৈজ্ঞানিক" সাধারণ ভাষা সঙ্গে অনুবাদ, বিষণ্নতা - শক্তি এবং বেঁচে থাকার বাসনা ক্ষতি। এই রোগের উপসর্গ তন্দ্রা এবং ক্রমাগত হয় একটি খারাপ মেজাজ, এ উদ্বেগ এবং ক্লান্তি, তন্দ্রা এবং moodiness।
আধুনিক ফার্মাকোলজি রোগ গত প্রজন্মের অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস সঙ্গে মোকাবিলা করার জন্য উপলব্ধ করা হয়। তারা কমন কত মানবগোষ্ঠীকে timoleptikov (এছাড়াও এজেন্ট নামে পরিচিত, বিষণ্নতা বিরুদ্ধে চলমান) অস্তিত্ব আজ এবং একে অপরের থেকে ভিন্ন যে, তাদের কর্ম প্রক্রিয়া কি? এই এবং অন্যান্য প্রশ্ন আপনার মনোযোগ প্রস্তাবিত প্রবন্ধে সুরাহা করা হবে না।
অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস কি কি?
এই ড্রাগ, যার মাধ্যমে আপনি উপসর্গ উপশম এবং এমনকি বিষণ্নতা প্রতিরোধ। কর্মের মূল প্রক্রিয়া মানব মস্তিষ্কের বায়োকেমিক্যাল কার্যকলাপ সামঞ্জস্য লক্ষ্য করে দেয়া হয়। স্নায়ু কোষের, তার উপাদান, স্থায়ীভাবে বিশেষ পদার্থ মাধ্যমে একে অপরের সঙ্গে যোগাযোগ - নিউরোট্র্রান্সমিটার। ডোপামিন, নরপাইনফ্রাইন বা সেরোটোনিন: এক তত্ত্ব অনুসারে, depressive রোগ বিভিন্ন কারণের, একটি মধ্যস্থ বা জীবজনিত Amine এর উল্লেখযোগ্য ভাবে হ্রাস মাত্রা কারণে যখন মস্তিষ্কে উঠা। অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস সর্বশেষ প্রজন্মের, সেইসাথে সব আগের বেশী, একটি জীবজনিত Amine ঘনত্ব পরিবর্তন করে একটি নিয়ন্ত্রণক্ষম এবং মস্তিষ্কের জৈবরাসায়নিক প্রক্রিয়ার উপর সংশোধনী পদক্ষেপ আছে।
তারা কি জন্য?
এছাড়া যে আধুনিক অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস সাহায্য সঙ্গে মানিয়ে বিষণ্নতা উপসর্গ, প্রায়ই তারা এমন সমস্যার পরিত্রাণ পেতে ব্যবহৃত হয়:
- অজানা উৎপত্তি ব্যথা বিভিন্ন;
- রোগ বা ঘুম খাওয়া;
- তীব্র ক্লান্তি বা শক্তি ক্ষয়;
- ভয় বা ডিসি ভোল্টেজ অনুভূতি;
- ভয় বা উদ্বেগ বাড়াতেও;
- সমস্যার মনোযোগ বা স্মরণ।
প্রজন্ম অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস
আগে আপনি আজ দ্বারা নির্মিত বিষণ্নতা বিরুদ্ধে ওষুধের কত প্রজন্মের বিবেচনা, আমরা মনে রাখতে হবে যে অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস শুধুমাত্র মাঝামাঝি এক্সএক্স শতাব্দীর আবিষ্কার করেন। আজ পর্যন্ত, উদ্ভাবন এবং ক্লিনিকাল প্র্যাক্টিস, সেইসাথে অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস কর্ম ব্যবহারের শুরুর সময় উপর নির্ভর করে, এই ওষুধের চার প্রজন্মের বরাদ্দ করার সিদ্ধান্ত নিয়েছে।
প্রথম প্রজন্মের প্রস্তুতি
প্রথম প্রজন্ম, গত শতকের 50 ies এর খোলা, tricyclic timoleptikov আবর্তনশীল কর্ম (TCAs) প্রতিনিধিত্ব। এই ওষুধ, "amitriptyline" অন্তর্ভুক্ত এবং তার ডেরাইভেটিভস, সেইসাথে "Nefazodone" ওষুধ "Anafranil" এবং "Melipraminum" (antidepressant, পাবলিক প্রথম)। এই যৌগ নরপাইনফ্রাইন reuptake ব্লক কার্য সম্পাদন, যার ফলে তার ঘনত্ব বৃদ্ধি। যাইহোক, TCAs না শুধুমাত্র নরপাইনফ্রাইন (noradrenaline) অবরুদ্ধ, কিন্তু সব অন্যান্য যেমন রক্তচাপ একটি ধারালো বৃদ্ধি এবং বর্ধিত হৃদস্পন্দন হিসাবে বিশেষ করে তাদের পথ নিউরোট্র্রান্সমিটার আসে, অপ্রীতিকর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সংখ্যক ফলে। এই গোষ্ঠীতে ড্রাগস বেশ বিষাক্ত হয়, এবং অপরিমিত মাত্রা যখন তাদের ব্যবহার করার সম্ভাবনা খুব বেশি, যার কারণে তারা এত কম আজ বিষণ্নতা চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা হয়।
"Iproniazid", "tranylcypromine," "isocarboxazid" - অধিকন্তু, প্রথম প্রজন্ম আজ মোনোয়ামাইন অক্সিডেস (MAO) ওষুধের অপরিবর্তনীয় ইনহিবিটর্স ধারণ ব্যবহার করা করা। তাদের কর্ম মস্তিষ্ক নিউরোন স্নায়ু শেষা w শ এর কার্যকলাপের বাধাদানের উপর ভিত্তি করে তৈরি ফলে সেরোটোনিন এবং নরপাইনফ্রাইন ঘনত্ব বৃদ্ধি।
দ্বিতীয় প্রজন্মের মাদকের
দ্বিতীয় প্রজন্মের, প্রথম মত নিউরোট্র্রান্সমিটার এবং নিজেদের নিউরোন এ আরও নির্বাচনী কিন্তু দুর্বল প্রভাব রয়েছে। এটা তোলে tetracyclic অপরিবর্তনীয় (MAO-B) এবং উলটাকর (MAO-ক) মনোঅ্যামিন reuptake ইনহিবিটর্স, এই ধরনের প্রস্তুতি হিসাবে "Lerivon", "Lyudiomil", "Pirazidol" এবং অন্যদের উপস্থাপন অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। সত্য যে অভ্যর্থনা এ সেখানে বরং গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া একটি সেট হওয়ার কারণে, কিন্তু বিভিন্ন মাদক ও অনিশ্চিত প্রভাব সঙ্গে মিথষ্ক্রিয়া কারণে এই দলের ওষুধের খুব কমই ব্যবহার করা হয়। ফার্মেসী বরং কঠিন অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস, মনোঅ্যামিন reuptake ইনহিবিটর্স একটি গ্রুপ খুঁজে। কিন্তু কিছু কিছু ক্ষেত্রে তারা অন্যান্য ব্র্যান্ড নাম অধীনে পাওয়া যায়। সুতরাং, বিশেষজ্ঞরা বলে, যে ড্রাগ "Lyudiomil" - একই বড়ি "maprotiline" মূল্য, প্রস্তুতকারকের, এবং শুধুমাত্র অন্যান্য দেশ।
তৃতীয় প্রজন্মের
SSRIs বেশ ব্যয়বহুল। সুতরাং, একটি মোটামুটি সুপরিচিত এবং বহুল ব্যবহৃত ঔষধ "citalopram" ফার্মেসী মান, ব্র্যান্ড, যার দ্বারা এটি উত্পাদিত হয় উপর নির্ভর করে, 870 2000 রুবেল থেকে পরিবর্তিত হতে পারে।
চতুর্থ প্রজন্মের অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস
এই ঔষধ গ্রহণ SIOZSiN গ্রুপ (সিলেক্টিভ সেরোটোনিন reuptake নিষেধাত্মক এবং নরপাইনফ্রাইন) সম্পর্কিত। এগুলি অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস সর্বশেষ প্রজন্মের হিসাবে ওষুধ "Cymbalta", "Milnacipran", "Remeron", "Effexor" যে ক্যাপচার এবং নরপাইনফ্রাইন এবং সেরোটোনিন অবরোধ করুন। ওষুধ "Zyban" এবং "ওয়েলবুট্রিন" সেরোটোনিন, এবং ডোপামিন এবং নরপাইনফ্রাইন হোল্ড সাথে ইন্টারঅ্যাক্ট না। ওষুধ গোষ্ঠীর বিশেষণীয় হয় উন্নয়ন, শুধুমাত্র গত শতকের মাঝামাঝি সময়ে 90 ies এর মধ্যে শুরু করেন, এবং প্রতি বছর আরও অনেক কিছু আছে নতুন ওষুধ আছে।
ডাক্তার দ্ব্যর্থহীনভাবে বলতে পারবে না যে এই দলের সেখানে শ্রেষ্ঠ বিরোধী উপশমকারী হয়, এটা নীতিগতভাবে অসম্ভব, depressive রোগ প্রতিকার বিভিন্ন ধরনের চিকিত্সার জন্য যেমন পৃথকভাবে নির্বাচন করা হয়, অ্যাকাউন্ট প্রতিটি রোগীর স্বাস্থ্য বৈশিষ্ট্য গ্রহণ।
জনপ্রিয় আধুনিক timoleptiki
স্নায়ুতন্ত্রের উপর ওষুধের এই দলের প্রভাব গম্ভীরতা সচেতন, এটা মনে রাখা দরকার যে সব সম্ভব - উভয় ধনাত্মক এবং ঋণাত্মক - পরিণতি ভবিষ্যদ্বাণী করা এবং শুধুমাত্র একটি প্রশিক্ষিত প্রকর্মী সামলাবার পারেন - একজন ডাক্তার। অ্যাকাউন্ট সমস্ত পৃথক বৈশিষ্ট্য এবং নির্ণয় করতে গ্রহণ, এটা চিকিত্সক ঠিক অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস, মনোনীত করতে পারেন যা আপনার নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে ভাল সাহায্য, ন্যূনতম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সঙ্গে করতে পারেন। কেস যখন গ্রহণ নির্ধারিত ঔষধ কোন সমস্যা, এটা চিকিত্সক সমন্বয় অথবা চিকিত্সার প্রশাসনের পরিবর্তন করতে পারেন। আজ সবচেয়ে অনুশীলনকারীদের সুপারিশ করছি যে নির্বাচনী সেরোটোনিন reuptake ইনহিবিটর্স এবং noradrenaline কার্যকর প্রভাব যা বাস্তবে যাচাই করা হয়েছে গোষ্ঠীর থেকে depressive রোগ প্রস্তুতি রোগীদের। সবচেয়ে সাধারণ এবং বহুল ব্যবহৃত গত প্রজন্মের অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস - হিসাবে "milnacipran" "সর্দি" ( "ফ্লাক্সিটিন"), "duloxetine", "Velaksin" ( "venlafaxine") এই ধরনের ওষুধ। depressive রোগ timoleptiki চিকিত্সার জন্য সবচেয়ে জনপ্রিয় বিবেচনা করুন।
"Flukosetin" ঔষধ
ঔষধ "Paroxetine"
এই নির্বাচনী ইনহিবিটরস নির্বাচনী সেরোটোনিন reuptake একটি প্রতিনিধি দল, সাধারণভাবে উদ্বেগ রোগ এবং বিষণ্নতা চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা প্রভাব সবচেয়ে শক্তিশালী হয়। আজ, ওষুধ, paroxetine হয়, প্রায় কাছাকাছি সক্রিয় উপাদান যার। এই রাশিয়ান প্রস্তুতি "Adepress" "Veropharm" প্রতিকারও "pliz" থেকে দ্বারা Pliva, হাঙ্গেরিয়ান বড়ি "Reksetin" এর ক্রোয়েশীয় সংস্থাগুলো দ্বারা Gedeon রিখটার এবং আরও অনেক কিছু। কোন ব্যাপার কিভাবে nazyvatsya ঔষধ "Paroxetine", ইতিবাচক অধিকাংশ অংশ জন্য উভয় রোগী ও চিকিৎসক এটা এর পর্যালোচনা।
ঔষধ "ওয়েলবুট্রিন"
বেটার হিসাবে "Zyban" বা "NouSmok" নামে পরিচিত। সব তিনটি ওষুধের সক্রিয় উপাদান বুপ্রোপিওন হাইড্রোক্লোরাইড, মস্তিষ্কে ডোপামিন এবং নরপাইনফ্রাইন পরিমাণ বৃদ্ধি অবদান রাখছে। এই সক্রিয় উপাদান সঙ্গে মেডিকেশন শুধুমাত্র বিষণ্নতা উপসর্গ না উপশম, কিন্তু নিকোটিন প্রত্যাহারের মানসিক প্রভাব কাটিয়ে উঠতে সাহায্য করে। এই ড্রাগ মেজাজ উন্নত এবং দক্ষতা বৃদ্ধি পায়। যারা হিসাবে "ওয়েলবুট্রিন", "NouSmok" এবং "Zyban" এই ধরনের ওষুধের ব্যবহার করে, প্রস্থান সময়কালের মধ্যে এই ওষুধের উচ্চ কার্যক্ষমতা সম্পর্কে কথা বলা দ্বারা নিকোটিন অনুরতি পরিত্রাণ থেকে প্রতিক্রিয়া।
"Cymbalta" ঔষধ
চতুর্থ প্রজন্মের অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস প্রস্তুতির নরপাইনফ্রাইন এবং সেরোটোনিন এর reuptake এর ইনহিবিটরস একযোগে ডোপামিন সামান্য দখলের নির্বাহ হয়। ড্রাগ সক্রিয় পদার্থ duloxetine, বরং একটি উচ্চ হয়েছে অন্যান্য antidepressant কর্ম গতি সঙ্গে তুলনা করা হয়। অভ্যর্থনা দ্বিতীয় সপ্তাহে শুরুতে - উভয় ডাক্তার এবং রোগীর মতে একটি স্পষ্ট antidepressive প্রভাব প্রথম সালের শেষ নাগাদ উদ্ভাসিত হয়। উপরন্তু, এই ড্রাগ কর্মের ও তার প্রয়োগ সময় সর্বত্র বিভিন্ন একরূপতা হয়। যাইহোক, রোগীদের একটি গ্রুপ, মতামত হল যে এই ঔষধ প্রভাব যদি তারা ঘটতে, এটা খুবই দুর্বল হয়। ইতিমধ্যে উল্লেখ করা হয়েছে, বায়োকেমিক্যাল বিক্রিয়ার পৃথক বৈশিষ্ট্য প্রায়ই সত্য যে একটি নির্দিষ্ট ড্রাগ একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত, প্রত্যাশিত ফলাফলের প্রদান করতে পারেন না হতে।
কত?
আজ বেশ ওষুধের দাম সম্পর্কে কথা বলতে কঠিন। এই মুদ্রা বাজার অত্যন্ত অস্থির আসলে কারণে, এবং নতুন অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস, অধিকাংশ অংশ জন্য বিদেশ থেকে আমদানী করা আমাদের কাছে, যার মধ্যে দাম ইউরোর দেওয়া হয়। এটা কেন টেবিলে নীচের রুবেল মধ্যে সর্বনিম্ন এবং সর্বোচ্চ দাম দেখায় কারণ তারা কেবল গড় না হতে পারে। ওষুধের যা পূর্বে এমনকি পুরাতন দামে বিক্রি প্রবেশ করার সময় নতুন আগমন অনেক বেশি ব্যয়বহুল অংশ।
গ্রুপ | সক্রিয় পদার্থ | বানিজ্য নাম | রুবেল মধ্যে দাম পরিসীমা সর্বনিম্ন ম্যাক্স | |
tricyclic অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস | amitriptyline | "Elavel" | 58 | 62 |
imipramine | "Imipramine" | 300 | 350 | |
clomipramine | "Anafranil" | 280 | 295 | |
maprotiline | "Lyudiomil" | 305 | 374 | |
সিলেক্টিভ সেরোটোনিন reuptake নিষেধাত্মক (SSRI) | সারট্রালিন | "Zoloft" | 460 | 1280 |
paroxetine | "Paxil" | 218 | 2180 | |
fluvoxamine | "Luvox" | 750 | 942 | |
ফ্লাক্সিটিন | "প্রোজ্যাক" | 460 | 534 | |
citalopram | "Cipramil" | 870 | 2000 | |
escitalopram | "Lenuksin" | 605 | 680 | |
সেরোটোনিন এবং নরপাইনফ্রাইন reuptake ইনহিবিটর্স (SIOZSiN) | বুপ্রোপিওন | "ওয়েলবুট্রিন" | 6500 | 6940 |
venlafaxine | "Velaksin" | 620 | 1607 | |
duloxetine | "Cymbalta" | 890 | 2100 | |
আপনি টেবিল সাবধানে দেখতে থাকে, তাহলে আপনি এটি দ্বিতীয় প্রজন্মের ওষুধ, যথা MAOIs (মনোঅ্যামিন reuptake ইনহিবিটর্স) অভাব আছে লক্ষ্য করবেন। এই ভুল নয়। জিনিস যে এই অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস অনেক ওষুধের সঙ্গে অপ্রীতিকর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনেক এবং অসঙ্গতি কার্যত ইউরোপীয় দেশগুলিতে ব্যবহার করা হয় না আছে। মার্কিন কদাচিৎ ব্যবহৃত "isocarboxazid" ওষুধ "Ugenelzin" এবং "tranylcypromine," এবং আমাদের দেশে - ড্রাগ "Nialamide"। উপরে ওষুধ সব শুধুমাত্র মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদার তত্ত্বাবধানে পাওয়া যায়।
এই টেবিলের স্পষ্টভাবে দেখায় যে "ক্লাসিক" tricyclic অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস মূল্য নতুন ওষুধের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে কম SSRI এবং SIOZSiN হয়। সুতরাং, জনসংখ্যার অধিকাংশ হবে না জন্য কার্যকর antidepressant ঔষধ উচ্চ প্রাপ্যতা সম্পর্কে কথা বলতে। যাইহোক, ডাক্তার অনুরূপ বৈশিষ্ট্য সঙ্গে কম দামী ড্রাগ, জেনেরিক তথাকথিত নির্বাচন করতে সাহায্য করতে পারে।
অন্যান্য ওষুধের সঙ্গে মিথস্ক্রিয়া
অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস অন্যান্য মাদক দ্রব্য, এমনকি যারা যা আমাদের বলে মনে হচ্ছে নিরাপদ ও পরিচিত হতে সঙ্গে ইন্টারঅ্যাক্ট করতে পারবেন। এ ব্যাপারে সবচেয়ে সক্রিয় timoanaleptiki tricyclic এবং মোনোয়ামাইন অক্সিডেস ইনহিবিটর্স আছে, কিন্তু প্রস্তুতি গ্রুপ SSRIs এবং SIOZSiN কমই অন্যান্য ওষুধ দিয়ে কথাবার্তা বলতে পারেন। যে কোন ক্ষেত্রে, যদি ডাক্তার বিষণ্নতা জন্য কোন ঔষধ ব্যবস্থাপত্র, খুঁজে বের করতে যদি অন্যান্য ঔষধ, খাদ্যতালিকাগত কাজী নজরুল ইসলাম, এবং এমনকি চা এবং ভেষজ infusions ব্যবহারের সঙ্গে তাদের অভ্যর্থনা একত্রিত করতে পারেন ভুলবেন না।
অ্যালকোহল এবং অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস
পরিবর্তে একটি উপসংহার এর
তা চিন্তা করা এবং "কুস্তি" প্রয়োজন নেই ধরে অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস আরো ভালো এবং কার্যকর আছে। আপনি মনে করেন যে প্রতিটি দিন আরো এবং আরো আগের তুলনায় বাস করা কঠিন হয়, তাহলে শক্তি যথেষ্ট এমনকি সবচেয়ে সহজ এবং জাগতিক বিষয়, একটি বিশেষজ্ঞ সঙ্গে পরামর্শ নয়! আপনার ডাক্তার আপনার অবস্থা নির্ণয় করতে ও প্রয়োজনীয় চিকিত্সা, আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত ঔষধ নির্বাচন করে বিহিত করতে পারেন। এটা শুধুমাত্র অবসাদ-বিরোধীর হতে পারে না। আর্সেনাল আজকের ঔষধ বেশ ব্যাপক: মনঃসমীক্ষণ, ব্যায়াম এবং আকুপাংচার বিভিন্ন ধরনের, শ্বাস কৌশল এবং শারীরিক থেরাপি।
Similar articles
Trending Now