স্বাস্থ্য, রোগ ও শর্তাবলী
অ্যান্টিবায়োটিক borreliosis সঙ্গে চিকিত্সা। উপসর্গ ও Lyme রোগ বা Lyme রোগ চিকিত্সার
কিছু মানুষ বেশ নথিতে তা অনেকটা অগ্রাহ্য টিক কামড় যেমন এই ঘটনাটি পড়ুন। অতএব, যদি এরা কামড় থেকে সংক্রমণের ঝুঁকি থিম একটি সামান্য অন্তর্দৃষ্টি, এটা পর্যবসিত হতে পারে সম্পর্কে চিন্তা করতে নেই। বন গ্রামাঞ্চলে ভ্রমণ বরাবর হাঁটার ফলে রোগ Lyme রোগ বলা যায় না। শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের, এটা সমানভাবে বিপজ্জনক লক্ষণ, এমনকি অক্ষমতা হতে পারে সঠিক বিনা চিকিৎসায়, সৃষ্টি করতে পারে।
টিক্ টিক্ শব্দ-বাহিত Lyme রোগ বলতে কী বোঝা করা উচিত?
লাইম borreliosis, এছাড়াও Lyme রোগ বা লাইম borreliosis নামক একটি সংক্রামক রোগ। এটা তোলে কামড় দ্বারা প্রেরণ করা হয় Ixodes টিক করুন। রোগের উন্নয়ন বিভিন্ন অঙ্গ এবং সিস্টেম পরাজয়ের বাড়ে। এই হৃদয়, স্নায়ুতন্ত্রের, ত্বক এবং জয়েন্টগুলোতে করা যেতে পারে। Borrelia জীব - এই প্রাকৃতিক ফোকাল দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণের নাম রোগের প্যাথোজেন থেকে বাছাই করা। এই রোগ নির্ণয় প্রথম মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে লাইম শহরের বাসিন্দাদের দ্বারা 1975 সালে স্থাপিত হয়।
যদি সময়মত borreliosis লক্ষণ সনাক্ত করা এবং এন্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিত্সা শুরু পুনরুদ্ধার সম্ভাবনা unproblematic যথেষ্ট উচ্চ হয়। তাহলে ডায়গনিস্টিক নিরক্ষর চিকিত্সা পরবর্তী পর্যায়ে Lyme রোগ শনাক্ত এবং তারপর, Lyme রোগ অবাধ্য দীর্ঘস্থায়ী সরানো সম্পন্ন করা যেতে পারে। অতএব আপনি টিক কামড় হেলাফেলা করা উচিত নয়।
কারণসমূহ
ফোঁটা (যথা borreliosis পোকা সংক্রমিত) অণুজীবের যা সংক্রামক রোগের ণিজন্ত এজেন্ট হতে সক্ষম হয় তিন ধরনের একটি ক্যারিয়ার হয়। যারা নিজেদের Lyme রোগ যেমন নির্ণয়ে থেকে রক্ষা করতে চান, এটা এঁটেল পোকা কামড় যে সংক্রমণ সঙ্গে পশুদের রক্ত শুষে সময় সংক্রমিত হয় প্রতি মনোযোগী হতে হয়। এই এঁটেল পোকা হিসেবে সবচেয়ে বেশি যে, শীতপ্রধান জলবায়ুতে এলাকায় পাওয়া যায় বিশেষত অঞ্চল মিশ্র জঙ্গল দখল করে আছে। পশ্চিম সাইবেরিয়া, উরাল, দূর প্রাচ্য: একটি কবলিত এলাকায়, যেখানে একটি বিপজ্জনক কামড় একটি বিপদ আছে হিসাবে, আপনি রাশিয়া কেন্দ্রীয় ও পশ্চিম অঞ্চলে নির্ধারণ করতে পারেন। borreliosis এর ণিজন্ত এজেন্ট ইউরোপ ও মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের কিছু অঞ্চলে সীমানার উপর পাওয়া যায়।
বসন্ত ও প্রথম গ্রীষ্মের ফোঁটা শেষে সর্বাধিক কার্যকলাপ প্রদর্শণ করে। এই কারণে Borreliosis, একটি প্রদত্ত সময়সীমার মানুষের সর্বোচ্চ সংখ্যক আক্রান্ত। এটা তোলে বুদ্ধিমান এবং যে সংক্রমণ না শুধুমাত্র কামড় দ্বারা, কিন্তু একটি বিরতি ফোঁটা, যা অনুচিত অপসারণ কারণে ঘটে সময়, রক্ত ঢোকা করতে সক্ষম হয় মূল্য।
এছাড়া পুষ্টির সংক্রমণ মাধ্যমে রোগ ধরা সুযোগ আছে। আমরা পূর্বে তাপ চিকিত্সা ছাড়া দুগ্ধজাত ব্যবহার সম্পর্কে কথা বলা হয়। বিশেষ করে এ ব্যাপারে বিপজ্জনক কাঁচা ছাগল দুধ হয়। এই ক্ষেত্রে, Lyme রোগ অন্য এক সংক্রমিত ব্যক্তির কাছ থেকে প্রেরিত নয়। কিন্তু যদি টিক একজন গর্ভবতী মহিলার দান্ত দিয়া ফুটা করা, সংক্রমণের ইন্ত্রুতেরিনা সংক্রমণ গর্ভপাত, বিভিন্ন জন্মগত ব্যতিক্রমসমূহ হতে পারে, এবং এমনকি শিশুর মৃত্যু। অতএব, যারা বসন্তে একটি শিশুর আশা ও গ্রীষ্মকালে হয় সম্ভাব্য দূষিত এলাকা থেকে দূরে থাকতে উত্তম।
রোগের মেকানিসম
হিসাবে উপরে বর্ণিত, সরাসরি নিজেই সংক্রমণ ঘটে পরই টিক কামড় করা হয়েছে। Lyme রোগ, বা আরো ভালো হবে, উদ্ভিজ্জাণু প্যাথোজেন নিকটতম লিম্ফ নোড প্রবেশ এবং সেখান গুন শুরু হয়। এর কিছুদিন পর Borrelia রক্তধারায় পেতে, এবং এটা শরীরের সর্বত্র ছড়িয়ে আছে।
ডিম ফুটতে রোগের 7 এবং 14 মধ্যে দিনের টিক কামড় পরে। লিম্ফ নোড থেকে Borrelia প্রত্যক্ষ প্রভাব ফল সাধারণ লিম্ফাডেনোপ্যাথী হতে পারে।
ফলস্বরূপ, সংক্রমণ পেশী, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের, সন্ধি, হৃদয় ভাগ পায়, এবং, একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য সেখানে থাকতে পারেন গুন অব্যাহত। এমনকি যে রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থার কার্যকলাপ প্রতিকূল অণুজীবের সম্পূর্ণরূপে রোগ পরিত্রাণ পেতে ধ্বংস করার অ্যান্টিবডি উৎপন্ন সত্ত্বেও সম্ভব নয়। এখানে আরেকটি বিপদ ইমিউন কমপ্লেক্স, যা প্যাথোজেন borreliosis উত্থানের নেতৃত্বে মিথ্যা, কারণ একটি অটোইমিউন প্রক্রিয়া আরম্ভ। এর মানে হল এই অ্যান্টিবডি আক্রমণ যে ভাইরাস এখন আর নেই, এবং শরীরের টিস্যু, তারা প্রাথমিকভাবে রক্ষা করা আবশ্যক।
Lyme রোগ লক্ষণ
এই সংক্রামক রোগ উন্নয়নের বিভিন্ন পর্যায়ে বিভক্ত করা যায়:
- ডিম ফুটতে (উপসর্গের সূত্রপাত করতে সংক্রমণ থেকে সময়)।
- আমি দ্বিতীয় পর্যায়ে। এটা তোলে মুহূর্তে শুরু যখন অণুজীবের লিম্ফ নোড প্রক্রিয়া আয় প্রজনন।
- দ্বিতীয় পর্যায়ে। এটা একটা ফেজ যেখানে Borrelia রক্ত দিয়ে শরীরের সর্বত্র বিতরণ অনুরূপ।
- তৃতীয় পর্যায়ে। এটা তোলে দীর্ঘস্থায়ী হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা যায়। এই সময়ের, কোন বিশেষ সিস্টেম (কংকাল বা স্নায়বিক) উদ্ভাসিত পরাজয়ের সময়।
আমি এবং দ্বিতীয় রোগ উন্নয়ন যুগের প্রাথমিক পর্যায়ে বিবেচনা করা হয়, এবং ধাপে তৃতীয় একটি নির্দিষ্ট সময়ের দেরী হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। এই ক্ষেত্রে, এই বিভাজন কারণ তাদের মধ্যে ট্রানজিশন সুনির্দিষ্ট মুহূর্ত নির্বিচারে।
প্রথম পর্যায়ের
এই পর্যায়ে Borreliosis লক্ষণ উভয় স্থানীয় এবং সাধারণ বহিঃপ্রকাশ। সাধারণ উপসর্গ বমি বমি ভাব বৃদ্ধি শরীরের তাপমাত্রা (38 ° সেঃ), মাথাব্যথা, শরীর ঠান্ডা হয়ে যাওয়া, অসুস্থতাবোধ, শরীর ব্যথা এবং ব্যথা জয়েন্টগুলোতে এবং পেশী নির্ধারণ করা যেতে পারে হিসাবে। কিছু কিছু ক্ষেত্রে সর্দিজনিত ঘটনা: কাশি চুলকায় এবং গলা ব্যাথা, সর্দি হালকা।
স্থানীয় উপসর্গ হিসাবে, নিম্নলিখিত তথ্য উপসর্গ: জায়গা যেখানে কামড় করা হয়েছিল, সেখানে ফোলা হয়, লালভাব এবং চুলকানি অনুভূত হয়। এছাড়াও erythema annulare, যা অধিক কামড় অর্ধেক (70%) প্রদর্শন করা হয় গঠন। এটা তোলে কয়েক দিনের জন্য বিস্তৃত ঘন লাল শিক্ষা আকারে রয়েছে। erythema আকারে অংশ একটি লাল রিং বর্ণনার অনুরূপ। হৃদয়ে একই সময়ে এটি একটি বিশিষ্ট স্থান যেখানে কামড় হয়েছিল অবশেষ: এটা অনেক paler হয়। গোলাকার বা ডিম্বাকার আকৃতি লালতা থেকে 10 60 মিমি ব্যাস থাকতে পারে।
অপ্রীতিকর অনুভূতি হিসাবে, তাদের বলয়াকার erythema উদ্ধার নেই। শুধু বিরল ক্ষেত্রে, লালভাব এবং চুলকানি bakes হবে। প্রথম পর্যায়ের বেশ কিছু দিন থেকে বেশ কয়েক মাস থেকে স্থায়ী হতে পারে। কিন্তু বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এটা 30 দিনের গড় পালন করা প্রয়োজন।
দ্বিতীয় পর্যায়ের
বিষয় সম্প্রসারিত: "লাইম borreliosis: লক্ষণ ও চিকিত্সা", একটি পর্যায় যা সংক্রমণ হৃদয়, চামড়া, জয়েন্টগুলোতে এবং স্নায়বিক সিস্টেমের ক্ষতি হতে শুরু অবধান করা উচিত। এই ধাপটি সময়কাল এছাড়াও বেশ কয়েক মাস হতে পারে। সময় এই রোগ, উপসর্গ, প্রথম সময়ের জন্য চরিত্রগত মঞ্চ হিসেবে দেখা দেয় মাধ্যমে, উধাও হয়ে যায়। ক্ষেত্রে যেখানে Ixodes টিক-বাহিত Lyme রোগ obscheinfektsionnogo সিন্ড্রোম দেখিয়ে দ্বিতীয় পর্যায়ের থেকে অবিলম্বে শুরু হয় এবং স্থির হয়ে বলয়াকার erythema।
এই পর্যায়ে নার্ভ ক্ষতি নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্য দ্বারা নির্ধারিত করা যেতে পারে: ধ্বংসাত্মক করোটিসঙ্ক্রান্ত স্নায়ু এবং সুষুম্নানার্ভ শিকড় সংঘটিত প্রসেস (radiculopathy হিসেবে সংজ্ঞায়িত)।
এছাড়া রক্তমস্তুতুল্য মেনিনজাইটিস, যা কিন্তু meninges প্রদাহ কিছুই নয় বিকাশ সম্ভব। তিনি উদ্দীপনার, মধ্যপন্থী মাথাব্যথা, আলোকাতঙ্ক থাকে, তীব্র ক্লান্তি এবং ঘাড় পেশী টান করার জন্য একটি অতিরিক্ত সংবেদনশীলতা টেপা। মেনিনজাইটিস আরেকটি উপসর্গ অনিদ্রা হতে পারে।
করোটিসঙ্ক্রান্ত স্নায়ু ক্ষেত্রে, আরো ঘন ঘন মুখ প্রভাবিত হয়। ধ্বংসের আসলে মুখের পেশী পক্ষাঘাত ইঙ্গিত হবে: মুখ খাদ্য বৃক্ষের পতন, চোখ পুরোপুরি খোলা হয়, এবং মুখ দৃশ্যত বিকৃত করা হয়। দ্বিতীয় - প্রায়ই দ্বিপাক্ষিক রোগ, যা প্রাথমিকভাবে মুখ একপাশে বিঘ্নিত এবং কয়েক দিন বা সপ্তাহ পরে স্থির করেছি। এছাড়া মুখের ধ্বংসাত্মক প্রক্রিয়া চাক্ষুষ এবং শ্রাবণ স্নায়ু সম্পর্কযুক্ত হতে পারে। এই strabismus হিসেবে দেখা যেতে পারে, শ্রবণশক্তি বৈকল্য, দৃষ্টি, এবং আন্দোলন রোগ চক্ষুগোলক।
টিক্ টিক্ শব্দ-বাহিত Lyme রোগ বিবেচনা, যার প্রভাব আরো অনুভূত হতে পারে তুলনায় এটা লক্ষণীয় যে, ধ্বংসের আসলে এ স্পাইনাল নার্ভ শিকড় যে অবয়ব মধ্যে উপর থেকে নীচে পরিচালিত হয় মাধ্যমে প্রতীয়মান ব্যথা অঙ্কুর অনুভূত হয়, এবং ট্রাঙ্ক হারপিস চরিত্র লাগে মূল্য।
তৃতীয় পর্যায়
রোগ বিকাশের এই সময়ের কামড় পরেও কয়েক বছর ঘটতে পারে। acrodermatitis atrophicans, নার্ভ ক্ষতি (এঞ্চেফালপাথ্য, polyneuropathy এবং encephalomyelitis), দীর্ঘস্থায়ী বাত: এই পর্যায়ে প্রভাব borreliosis নিম্নলিখিত প্রকৃতি হয়েছে।
জয়েন্টগুলোতে, স্নায়ুতন্ত্রের এবং ত্বক: অধিকাংশ ক্ষেত্রে, একটি বিশেষ ব্যবস্থা প্রভাবিত করে। কিন্তু যদি রোগ সংগ্রাম করা হয় না, উন্নয়ন অবশ্যই, এটা মিলিত সিস্টেম পরাজয়ের হতে পারে।
যখন Ixodes যেমন সংক্রমণ পটভূমিতে টিক-বাহিত Lyme রোগ দীর্ঘস্থায়ী বাত বিকশিত করতে, বিধ্বংসী প্রভাব বড় এবং ছোট জয়েন্টগুলোতে ওপর হতে পারে। যখন এই তরুণাস্থি সঙ্কুচিত করা শুরু করার সম্ভাবনা রয়েছে, যুগ্ম প্রসেস কে বিকৃত হবে, এবং অস্টিওপরোসিস হাড় গঠন মধ্যে বিকশিত হবে। ধ্বংস প্রক্রিয়া স্থায়িত্ব জড়িত হতে হবে এবং সংলগ্ন পেশী fibers (দীর্ঘস্থায়ী myositis) যায় হবে।
তৃতীয় ধাপে স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি বিভিন্ন উপায়ে উদ্ভাসিত করা যেতে পারে। থাকতে পারে paresthesia বিকাশ বৃদ্ধি বা সংবেদনশীলতা, বিভিন্ন যন্ত্রনা এবং এমনকি আংশিক পক্ষাঘাত উত্থান কমে গেছে। এটা তোলে মানসিক রোগ (মেমরি, বুদ্ধিমত্তা) এবং koordinatornyh ফাংশন (ব্যালেন্স) আশা জ্ঞান করে তোলে। এত কষ্টভোগ এবং শুনানি হতে পারে। আমরা শ্রোণী অঙ্গ রোগ এবং মৃগীরোগী হৃদরোগের চেহারাও অগ্রাহ্য করা উচিত নয়। এটা সত্য যে রোগীদের সংখ্যাগরিষ্ঠ দুর্বলতা, তীব্র ক্লান্তি, এবং মানসিক রোগ অভিজ্ঞতা লক্ষ মূল্য।
Lyme রোগ দীর্ঘস্থায়ী ফর্ম
আপনি নিরাময় প্রক্রিয়া উপেক্ষা এবং সংক্রমণ অবাধে শরীরের উপর কাজ করতে অনুমতি দিলে, টিক্ টিক্ শব্দ-বাহিত Lyme রোগ দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়ে প্রবেশ করে। রোগের এই ফর্মটি একটি স্থিতিশীল তরঙ্গণ ক্ষয় হবে। আপনি সবচেয়ে সাধারণ ক্লিনিকাল লক্ষণ যে দীর্ঘস্থায়ী borreliosis বিকাশ হাইলাইট, তবে এটিতে নিম্নোক্ত রোগ মনযোগ মূল্য:
- atrophic acrodermatitis;
- বাত বিভিন্ন ধরনের;
- তার স্ট্রাকচার কোন প্রক্রিয়ায় স্নায়ুতন্ত্রের সংশ্লিষ্টতায় ক্ষতি (foci ফাটল অনেক হতে পারে);
- limfotsitomy।
চিকিৎসা
যদি একটি সন্দেহভাজন টিক-বাহিত Lyme রোগ ছিল, রোগীর অবিলম্বে সংক্রামক রোগ হাসপাতালে হাসপাতালে ইন করতে হবে। বিশেষ করে যদি সন্তান আহত করা হয়। শিশুদের মধ্যে Lyme রোগ গুরুতর জটিলতা হতে পারে। এটা শুধুমাত্র চিকিৎসা পেশাদার সহায়তা জটিল থেরাপি আচার করতে পারে ছিল, লক্ষ্য Lyme রোগ এর প্যাথোজেনের প্রাণনাশ করতে পারে। এটা তোলে স্মরণ যে Lyme রোগ পূর্ণ এবং সময়মত চিকিত্সা অক্ষমতা হতে পারে ছাড়া মূল্য।
এই ক্ষেত্রে, এন্টিবায়োটিক borreliosis দিয়ে চিকিত্সার ক্ষতিকর অণুজীবের উপর প্রভাব সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হিসেবে সংজ্ঞায়িত করা যেতে পারে। সুসমাচারে ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ ওষুধের দমন ক্ষেত্রে প্রথম পর্যায়ে রয়েছে তবুও হয় সেখানে কার্ডিয়াক এবং স্নায়বিক জটিলতা arthrologic উন্নয়নে এড়াতে প্রত্যেক সুযোগ হয় না।
এই কারণে, borreliosis অ্যান্টিবায়োটিক চিকিত্সার যত তাড়াতাড়ি সম্ভব শুরু হবে।
আমরা যদি সংক্রমণের প্রাথমিক পর্যায়ে সম্পর্কে কথা বলতে, এটা লক্ষ করে যে "এমোক্সিসিলিন" ড্রাগ রোগ প্রতিরোধ করা এই সময়ের মধ্যে ব্যবহার করা হয় মূল্য। এই ধরনের থেরাপি 20-30 দিন স্থায়ী হয়। সক্রিয়ভাবে এবং প্রাথমিক পর্যায়ে ব্যবহৃত "টেট্রাসাইক্লিন"। আপনি erythema কাজ না থাকে, তাহলে এটা এক মাসের জন্য যেতে পারেন, কিন্তু চিকিত্সা না borreliosis অ্যান্টিবায়োটিক, রিং এর লালতা অনেক আগেই যেতে পারেন।
বারবার তার কার্যকারিতা এবং "দক্সিসাইক্লিন" যেমন একটি ড্রাগ প্রমাণিত হয়। সেই রোগীর ত্বকের রোগ (ক্ষতিকর ত্বক লিম্ফোমা, বলয়াকার erythema migrans) উন্নত সবচেয়ে প্রাসঙ্গিক।
সেই দ্বিতীয় পর্যায়ে যারা স্নায়ুতন্ত্রের, নির্ধারিত পেনিসিলিন ক্ষতি রেকর্ড করা হয়েছে। প্রথম পর্যায়ের এটি যখন একটি নির্দিষ্ট আথরালজিয়া এবং পেশির ব্যাখ্যা কার্যকর। cephalosporin গ্রুপ অধিকাংশ সাময়িক এন্টিবায়োটিক হিসাবে, আপনি "Ceftriaxone" define করতে পারেন। এর ব্যবহারের উভয় গোড়ার দিকে এবং প্রয়াত স্নায়বিক আক্রান্ত বাঞ্ছনীয়। এই ড্রাগ প্রাসঙ্গিক জন্য Lyme রোগ পটভূমিতে সেই রোগী, দীর্ঘস্থায়ী পাশাপাশি artrioventikulyarnoy অবরোধ উচ্চ ডিগ্রী উন্নত বা বাত ছিল না।
সাধারণভাবে, borreliosis অ্যান্টিবায়োটিক চিকিত্সার শুধুমাত্র শ্রেষ্ঠ হাত দিয়ে নিজেকে প্রমান।
প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা
Lyme রোগ এটি উপেক্ষা করা যাবে অনুক্রমে একটি গুরুতর রোগ নির্ণয় হয়। অতএব, যদি সম্ভব, একটি ভাল বিকল্প সংক্রমণ এড়াতে এবং শরীরের অপ্রীতিকর এক্সপোজার প্রক্রিয়া গুরুতর সংক্রমণ প্রতিরোধ করা হয়।
প্রতিরোধ borreliosis যেখানে বদ্ধ জুতা এবং কাপড় সম্পূর্ণরূপে শরীর (দীর্ঘ প্যান্ট, cuffs সঙ্গে তুলি ভেতরে সঙ্গে ট্রাউজার পা) আবরণ বাস করতে ticks খাকতে মানে। এটা তোলে রেপেলেন্ট যে এঁটেল পোকা প্রতিরোধ করতে ব্যবহার করা বাঞ্ছনীয়।
যদি যাতে টিক আপনার ত্বকে পায়, এবং শোষিত হতে পারে ঘটেছে, তা অবিলম্বে নিকটতম হাসপাতালের সংক্রামক বিভাগের পরিদর্শন করা প্রয়োজন। এখন পর্যন্ত, Lyme রোগ রক্ত গ্রহণ করা এবং কায়েম করা হবে কিনা তা সংক্রমণ ছিল। বিশ্লেষণ, এবং দেরী না করে - একটি প্রয়োজনীয় পরিমাপ, যা উপেক্ষা করা যাবে না হয়। অন্যথায় আপনি গুরুতর উপসর্গ মুখোমুখি করতে হবে। অতএব, আমরা অবিলম্বে প্রস্তাবিত ওষুধ ব্যবহার করা আবশ্যক। প্রতিরোধ borreliosis কার্যকর যদি 5 দিন কামড়, ড্রাগ "দক্সিসাইক্লিন" দিন প্রতি 2 ট্যাবলেট নিতে হবে।
এটা পরিষ্কার যে Lyme রোগ, তার সব ধ্বংসাত্মক সম্ভাব্য যে কোনো জটিলতা ছাড়াই বিজিত করা যেতে পারে দ্রুত সংক্রমিত যদি একটি মেডিকেল কাছ থেকে সাহায্য চাইতে এবং তাদের সুপারিশ অনুসরণ করা হবে।
সুতরাং, আমরা টিক্ পরীক্ষা Lyme রোগ, উপসর্গ এবং সংক্রমণের চিকিত্সা এবং সম্ভব প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা। আপনার স্বাস্থ্য সঙ্গে সতর্ক থাকুন!
Similar articles
Trending Now