নিদান - ভাইরাল হয় ...। রোগের নিদান

ফোরাম ঔষধ বিভিন্ন বিষয় অন্বেষণ। এক, উদাহরণস্বরূপ, ক্লিনিকাল ছবি পরীক্ষা করে, এটা রোগের বহিঃপ্রকাশ। মেডিসিন অন্যান্য বিভাগে প্রভাব বা সেইসব বা অন্যান্য প্রভাব প্রতিক্রিয়া পরীক্ষা। রোগ নির্ণয় এবং ভবিষ্যতে থেরাপির পছন্দমত মধ্যে বিশেষ গুরুত্ব প্যাথলজি কারণের উদ্দীপক হয়। নিদান - এই একটি এলাকা শুধু এবং কারণ তদন্ত করে। প্রবন্ধে পরে এই শব্দটি এ পুরো বিষয়টা বিস্তারিত বিবেচনা।

সংক্ষিপ্ত বিবরণ

নিদান - এটা যার জন্য সংঘটন প্রধান প্রভাব ফ্যাক্টর এবং সমষ্টিগত তার বৈধতা অবস্থার অভ্যন্তরীণ ও বহিস্থিত পরিবেশের উদ্ভাস জন্য উপযুক্ত মিশ্রন প্রয়োজন রোগ ঘটায়। precipitating ঘটনা বিষাক্ত, করতে পারে হিসাবে প্যাথোজেনের, এক্সপোজার, আঘাত, এবং অনেক অন্যান্য রাসায়নিক, জৈব এবং শারীরিক প্রভাব। রোগ হাইপোথারমিয়া, ক্লান্তি, আহার রোগ, অনুপযুক্ত সামাজিক ও ভৌগোলিক পরিবেশের অবস্থায় ঘটতে পারে। এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা এবং জীব বৈশিষ্ট্য পালন করে। এর মধ্যে আছে বিশেষ করে, লিঙ্গ, বয়স, জেনোটাইপ, এবং অন্যদের অন্তর্ভুক্ত।

কারণের

নিদান ধারণা নির্দিষ্ট কারণ মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকবে না। প্রধানত রোগের জন্য, উদ্দীপক ঘটনা ছাড়াও তার জন্য নির্দিষ্ট অনুকূল অবস্থার প্রয়োজন। উদাহরণস্বরূপ, Streptococcus, কম তাপমাত্রা দীর্ঘায়িত প্রভাব কারণে saprophyte যেমন মৌখিক গহ্বর উপস্থিত কণ্ঠনালীপ্রদাহ হতে পারে। এই শরীরের প্রক্রিয়া দুর্বল করা হয়েছে। আর যার ফলে কারণের (ক্লান্তি, অনাহার) ছাড়া টাইফয়েড এবং ডিপথেরিয়া করতে সুস্পষ্ট নিজেই নেই লাঠি। কারণ - প্রায়ই সেখানে পরিস্থিতিতে যখন এক এবং একই ফ্যাক্টর কিছু ক্ষেত্রে, etiologic কাজ করতে পারেন এবং অন্যদের মধ্যে রয়েছে। একটি উদাহরণ হাইপোথারমিয়া হয়। তা না হয়, একদিকে তুষারস্পর্শে দেহের প্রদাহ ঘটায়, এবং অন্যান্য অন - অনেক সংক্রামক রোগ উত্থান সর্দিজনিত প্রকৃতির জন্য অনুকূল শর্ত প্রদান করে।

pathologies শ্রেণীবিভাগ

কিছু কিছু ক্ষেত্রে, রোগের নিদান এক ফ্যাক্টর সীমাবদ্ধ করা হতে পারে। অন্যান্য ক্ষেত্রে, তদন্ত বিভিন্ন precipitating কারণের প্রকাশ করতে পারে। প্রথম ক্ষেত্রে, রোগ মনো বলা হয়, দ্বিতীয় - polyetiology। প্রথম ধরনের উদাহরণ, ইনফ্লুয়েঞ্জা, গলা ব্যাথা জন্য, অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। কিন্তু হৃদরোগ সিফিলিস, বাত এবং অন্যান্য অনেক কারণের ফলে গঠিত হয়। রোগের নিদান তার নির্দিষ্টতা এবং pathogenetic থেরাপি নির্ধারণ। উদাহরণস্বরূপ, তীব্রতা এবং staphylococcal এবং অ্যানথ্রাক্স পান্না এর ভবিষ্যদ্বাণী ডিগ্রী জন্য উল্লেখযোগ্য পার্থক্য আছে। এছাড়াও, নির্দিষ্ট সুনির্দিষ্ট বিভিন্ন আছে উচ্চ রক্তচাপের ধরনের, যা উভয় neurogenic এবং রিনাল কারণের দ্বারা সৃষ্ট করা যেতে পারে। অন্ত্রের বাধা কারণ অন্ত্র বা তার অভ্যন্তর ব্লকেজ এর একটি বহিস্থিত কম্প্রেশন হয়।

ক্রিয়াগুলি

একটি এক-কালীন (ট্রমা, পোড়া) এবং দীর্ঘ (অনাহার, সংক্রমণ) ঘটনাটি উদ্দীপক প্রভাব মধ্যে পার্থক্য। এই ঘটনাগুলি এছাড়াও নিদান অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। এই প্রভাবটি রোগের তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়ে উন্নয়নে অ্যাকাউন্ট পারে। দীর্ঘ অথবা স্বল্পকালীন - - কারণের ফলে মানব জীব বিভিন্ন সিস্টেমের মধ্যে ব্যর্থ। এই রোগ, যা প্রধানত নির্দেশিকা লঙ্ঘনের কারণে একটি ফল কারণ ঠিক কি হয়।

চিকিত্সা ও প্রতিরোধ

নিদান - এই চিকিত্সার একটি নির্দিষ্ট পদ্ধতি প্রধান নির্ধারণকারী এক। কারণ ও একটি প্যাথলজি বিকাশের শর্ত সনাক্ত, আপনি পদ্ধতি যা ট্রিগার নিষ্কাশন বেছে নিতে পারেন। শুধু এই ক্ষেত্রে, আসলে একটি ইতিবাচক ফলাফল অর্জন। এটা একটা গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা, ও প্রতিরোধ পালন করে। রোগ প্যাথোজেনিক কারণ ও যে বিষয়গুলি এটা কারণ সময়োপযোগী বর্জন ক্ষেত্রে প্রতিরোধ করা যায়। উদাহরণস্বরূপ, bacilli ক্যারিয়ারের সনাক্তকরণ ক্ষেত্র সম্ভাব্য ম্যালেরিয়া, আঘাত প্রতিরোধে মশার নিষ্পত্তি সঞ্চালিত হয়। যাইহোক, সম্ভব সব সময় নয় কারণ ও প্যাথলজি বিকাশের শর্ত শনাক্ত করতে। এই ক্ষেত্রে আমরা অজানা নিদান তো দূরের কথা। এ ধরনের পরিস্থিতি, একটি নিয়ম হিসাবে, রোগীর একটি চিকিত্সক তত্ত্বাবধানে যায়। একসাথে এই ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের, তার অবস্থার পর্যবেক্ষণ করেন। প্রায়ই এই ধরনের ক্ষেত্রে চিকিৎসায় ডাক্তার, "অন্ধ" নিয়োগ।

ডায়াবেটিস মেলিটাস এর নিদান

আজ পর্যন্ত, সেখানে বাধ্যকারী প্রমাণ ডায়াবেটিসের মূল কারণ জেনেটিক ফ্যাক্টর হয়। রোগ polygenic মন জন্যে। তার ভিত্তি ডায়াবেটিক বি-ক্রোমোজোম মধ্যে মিউট্যান্ট জিন, যা HLA-সিস্টেমের সাথে একটি সংযোগ আছে অন্তত দুটি শুয়ে আছে। আধুনিক, ঘুরে, জীব এবং সেল এন্টিজেন তার প্রভাব নির্দিষ্ট প্রতিক্রিয়া নির্ধারণ করে। polygenic উত্তরাধিকার ডায়াবেটিস তত্ত্ব উপর ভিত্তি করে, মিউট্যান্ট জিন রোগ দুই বা গ্রুপ উত্তরাধিকারসূত্রে প্রচ্ছন্ন দুটি। কিছু কিছু মানুষের জন্য, সেখানে অটোইমিউন সিস্টেম, বা ভাইরাল অ্যান্টিবডি নির্দিষ্ট কোষের পরিমাণ বেড়ে সংবেদনশীলতা পরাজয়ের করার জন্য একটি প্রবণতা, ভাইরাস লড়াই অনাক্রম্যতা নত হয়। জিন HLA-সিস্টেম প্রবণতা এর মার্কার হয়।

1987 সালে ডি ফস্টার জানা যায় যে জিনের যে বি-ক্রোমোজোম অবস্থিত রোগ সমর্থ হয় এক। এভাবে ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং মানুষের মধ্যে নির্দিষ্ট leukocytes অ্যান্টিবডি মধ্যে একটি সম্পর্ক আছে। তারা মেজর হিসটোকমপ্যাটিবিলিটি কমপ্লেক্স জিন দ্বারা এনকোড করা হয়। তারা ঘুরে, এই ক্রোমজোমে অবস্থিত হয়।

মেজর হিসটোকমপ্যাটিবিলিটি কমপ্লেক্স জিন শ্রেণীবিভাগ

তিনটি ধরনের হয়। জিন এনকোড প্রোটিন ধরণ এবং অনাক্রম্য প্রক্রিয়ার উন্নয়নে তাদের জড়িত থাকার অনুযায়ী আলাদা আলাদা। এক বর্গ loci একজন রয়েছে, বি, সি তারা এন্টিজেন কোর ধারণকারী সব কোষ পাওয়া যায় যে এনকোডিং করতে সক্ষম। এই উপাদান সংক্রমণ বিরুদ্ধে সুরক্ষা (বেশিরভাগই ভাইরাসজনিত) এর ফাংশন সঞ্চালন। বর্গ 2, ডি-অঞ্চলের উপর মিথ্যা জিন loci dp, DQ, ডিআর ধারণ করে। তারা অ্যান্টিজেন যে একমাত্র immunocompetent কণিকায় প্রকাশ করা হতে পারে সঙ্কেতাক্ষরে লিখা। এই monocytes, টি কোষ, এবং কিছু থাকতে পারে। বর্গ 3 জিন এনকোড সম্পূরক উপাদান, সঙ্গে টিউমার কলাবিনষ্টি ফ্যাক্টর এবং ট্রান্সপোর্টার্স যে প্রক্রিয়াকরণ অ্যান্টিবডি সাথে যোগাযোগ রয়েছে।

সম্প্রতি, একটি ভাবনাটি হলো এই যে ইনসুলিন-নির্ভরশীল ডায়াবেটিস সঙ্গে উত্তরাধিকার যুক্ত না শুধুমাত্র উপাদান HLA-সিস্টেম, কিন্তু একটি জিন ইনসুলিন সংশ্লেষণ এনকোডিং, ইমিউনোগ্লোব্যুলিন ভারী শৃঙ্খল সংযোগ টি-সেল রিসেপটর এবং অন্যদের হয়। মানুষ IDDM একটি সহজাত প্রবণতা আছে, পরিবেশগত চাপ পরিবর্তন হয়। তাদের ভাইরাস অনাক্রম্যতা দুর্বল সাইটোটক্সিক কোষ প্যাথোজেনিক অণুজীবের ও রাসায়নিক উপাদান দ্বারা প্রভাবিত হয়ে ক্ষতি ভুগা পারে।

অন্যান্য কারণ

IDDM একটি ভাইরাল নিদান করা যেতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্যাথলজি উত্থান রুবেলা (প্যাথোজেন অগ্ন্যাশয় এর ইসলেট পায়, তারপর সংরক্ষিত হয় এবং তাদের মধ্যে প্রতিলিপি), মাম্পস, হেপাটাইটিস বি ভাইরাস এবং Coxsackievirus বি (প্রায়শই রোগ মহামারী, 1-2 বছর পর শিশুদের মধ্যে দেখা) (প্রতিলিপি অবদান বা insular যন্ত্রপাতি) mononukleoznaya সংক্রমণ, ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং অন্যদের। সত্য যে বিবেচিত ফ্যাক্টর ডায়াবেটিস উন্নয়নে সম্পর্কযুক্ত, রোগের ঋতু দ্বারা নিশ্চিত করা হয়। IDDM সাধারণত শরৎ এবং শীতকালে শিশুদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়, অক্টোবর এবং জানুয়ারি এর শিখর পৌঁছনো। এছাড়াও রোগীদের মধ্যে রক্ত প্যাথোজেনের করার অ্যান্টিবডি উচ্চ titers সনাক্ত করা সম্ভব। যে সকল ব্যক্তি ল্যাঞ্জারহান্স এর ইসলেট গবেষণার immunofluorescent পদ্ধতির ফলে ডায়াবেটিস আক্রান্ত হয়ে মৃত্যুবরণ ভাইরাল কণা পরিলক্ষিত।

প্যাথোজেন এর অপারেটিং নীতি

এম Balabolkin দ্বারা পরিচালিত পরীক্ষামূলক গবেষণা রোগ উন্নয়নে সংক্রমণ সম্পৃক্ততা নিশ্চিত করুন। তার পর্যবেক্ষণের মতে, মানুষ ভাইরাস আছে, ডায়াবেটিস মেলিটাস একটা প্রবণতা আছে, অনুসরণ হিসাবে কাজ:

- তীব্র সেল আঘাত (উদাঃ Coxsackie B ভাইরাস) উল্লেখ;

- সেখানে অধ্যবসায় (প্রলম্বিত বেঁচে থাকা) ভাইরাস (রুবেলা) ক্ষুদ্র দ্বীপ টিস্যু অটোইমিউন প্রসেস গঠন হয়।

সিরোসিস এর নিদান

কারণ উপর নির্ভর করে, এই প্যাথলজি তিনটি গ্রুপ ভাগ করা হয়েছে। এই বিশেষ করে, অন্তর্ভুক্ত:

1. নির্দিষ্ট কারণিক কারণের সঙ্গে।
2. বিতর্কিত ক্রুদ্ধ করল কারণের সঙ্গে।
3. অজানা নিদান ২।

ক্ষতি কারণ অধ্যয়ন

সিরোসিস ঘটাচ্ছে, নিদানিক, এপিডেমিওলজিকাল এবং পরীক্ষাগার অধ্যয়ন পরিচালনা কারণের চিহ্নিত করার। একই সময়ে এলকোহল অত্যধিক ব্যবহার সঙ্গে সংযোগ স্থাপন। একটি দীর্ঘ সময় জন্য আমরা বিশ্বাস করতেন যে সিরোসিস মদ্যপ অপুষ্টির অবস্থায় দেখা দেয়। এই ক্ষেত্রে, এই প্যাথলজি পৌষ্টিক বা পুষ্টির নামে পরিচিত ছিল। 1961 সালে বেকেট একটি কাজ যেখানে তিনি মদ্যপ হেপাটাইটিস তীব্র পর্যায় বর্ণিত তৈরি করেছে। একই সময়ে এটা প্রস্তাব এই রোগ এলকোহল ভোজনের সঙ্গে যুক্ত সিরোসিস ঝুঁকি বাড়ে যে। পরবর্তীকালে উন্নয়নশীল উপর ইথানল প্রভাব প্রতিষ্ঠিত বিষাক্ত হেপাটাইটিস যা হেমাটোপোইটিক অঙ্গ টিস্যু ক্ষতি স্থানান্তর করতে পারেন। এই প্রবণতা বিশেষ করে রোগ পুনরায় হস্তান্তর প্রযোজ্য।

বিপজ্জনক ডোজ ইথানল

সিরোসিস, যা ঐচ্ছিকভাবে তীব্র বা ক্রনিক হেপাটাইটিস তৈরির পর্যায়ে সঙ্গে অ্যালকোহল দ্বারা ঘটিত হয়। রোগ অন্য কোন উপায়ে রূপান্তরিত করা যেতে পারে। মোট তিনটি প্রধান পর্যায়ে আছে:

- শরীরের ফ্যাটি অধঃপতন;

- mesenchymal প্রতিক্রিয়া সঙ্গে ফাইব্রোসিস;

- সিরোসিস।

এলকোহল অত্যধিক ব্যবহারের 15 বছর ফলে রোগের সংঘটন ঝুঁকি বেশি 8 বার এক যে এলকোহল পঞ্চবার্ষিক ভর্তি এ স্থান নেয়। Pekvigno লিভার সিরোসিস উন্নয়নে বিপদ ইথানল ডোজ শনাক্ত করে। এটা তোলে দিন প্রতি 80 গ্রাম (ভদকা 200 ছ) হয়। একটি বিপজ্জনক দৈনিক ডোজ এলকোহল এবং আরো 160 গ্রাম ব্যবহার। ভবিষ্যতে, "Pekvigno সূত্র" কিছুটা পরিবর্তন করেছেন। মহিলাদের ক্ষেত্রে, এলকোহল সংবেদনশীলতা পুরুষদের তুলনায় দ্বিগুণ বেশি। পুরুষগণ tsirrozogenny কিছু বিদেশে দিন প্রতি ইথানল 40 গ্রাম কমে গিয়েছে, তখন বাকিরা মধ্যে রোগ বিকাশ, এবং যখন এলকোহল 60 মিলি গ্রহণ। নারী পর্যাপ্ত এবং প্রতি দিন এলকোহল 20 মিলি। যকৃতের মদ্যপ সিরোসিস উন্নয়নের একটি প্রধান ভূমিকা-নির্দিষ্ট lipopolysaccharide অন্ত্রের উৎপত্তি পালন করে - endotoxin।

অনান্য কারণে

সিরোসিস জেনেটিকালি নির্ধারিত বিপাকীয় রোগ দ্বারা সৃষ্ট করা যেতে পারে। উভয় শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের প্যাথলজি উন্নয়ন ও A1-antitrypsin অভাব মধ্যে একটি সমিতি খুঁজে পাওয়া যায়নি। ক 1-antitrypsin একটি glycoprotein যে হেপাটোসাইটস এবং তাত্ক্ষণিক এক্সপোজার (elastase, trypsin, plasmin, chymotrypsin) serine proteinases এর সংধাবক সংশ্লেষিত হয়। বিরুদ্ধে ব্যর্থতার পটভূমিতে শিশুদের ২5-30% এর মধ্যে কোলেস্টাসিসের ঘটে এবং লিভার সিরোসিস এর 10-15% একটি খুব ছোট বয়স ঘটে। যদিও, লঙ্ঘনের বায়োকেমিক্যাল প্রকৃতির ক্ষেত্রে সাধারণত অনুকূল পূর্বাভাসের হয়। বৃদ্ধ বয়সে এছাড়াও সিরোসিস এবং লিভার ক্যান্সার উন্নয়নশীল সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়। এই এমফিসেমা সঙ্গে মানুষের বিশেষভাবে সত্য। যখন পাকস্থলিতে গ্রহণ রাসায়নিক এবং ফার্মাসিউটিকাল প্রস্তুতি লিভার অপারেশন এছাড়াও ভাঙ্গা হতে পারে। ফলাফলের অঙ্গ এবং ক্রনিক হেপাটাইটিস এর একটি ধারালো পদক্ষেপ ধ্বংস। বিরল ক্ষেত্রে, লিভার সিরোসিস বিকাশ। উদাহরণস্বরূপ, কার্বন টেট্রাক্লোরাইড তীব্র এবং কখনও কখনও ক্রনিক হেপাটাইটিস বিষাক্ত প্রজাতি সৃষ্টি করতে পারে। এই প্যাথলজি কিছু ক্ষেত্রে ব্যাপক কলাবিনষ্টি এবং সিরোসিস দ্বারা অনুষঙ্গী পারবেন না।