Pemphigus vulgaris: কারণ, লক্ষণ, চিকিৎসা, ঔষধ। autoimmune রোগ

কিভাবে এই ধরনের pemphigus যেমন, যেমন একটি রোগ আছে? চিকিত্সা এবং এই রোগের উপসর্গ নিচে আলোচনা করা হল। এছাড়াও আপনি এই রোগ প্রক্রিয়ার কারণ ও কিভাবে তার রোগ নির্ণয় সম্পর্কে জানব।

মৌলিক তথ্য

Pemphigus, ছবির, যা এই প্রবন্ধে উপস্থাপন করা হয় - দুর্লভ কিন্তু অত্যন্ত কঠোর, debilitating এবং সম্ভাব্য মারাত্মক vesiculobullous autoimmune রোগ যে ত্বক ও শ্লৈষ্মিক ঝিল্লির প্রভাবিত একটি গ্রুপ।

বিশেষজ্ঞরা চিহ্নিত রোগ নিম্নলিখিত প্রকারের:

• pemphigus vulgaris;
• vegetans ফর্ম;
• গাছের পাতা;
• seborrhoeic (যেমন Shenir-নকীব সিন্ড্রোম বা erythematous যেমন নাম আছে পারে)।

রোগের সাধারণ বৈশিষ্ট্য

Pemphigus vulgaris ত্বক ও ত্বকনিম্নস্থ কোষ, যা দীর্ঘস্থায়ী আকারে বয়ে ঘন relapses সঙ্গে রোগ বিভাগ ভিত্তিক প্রতিনিধিত্ব করে।

এই রোগ হরমোন নির্ভরশীল। প্রগতিশীল অবশ্যই, সেইসাথে intraepidermal ফোসকা গঠনের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, pemphigus vulgaris 50 বছর বা তার বেশি বয়সী মানুষ প্রভাবিত করে।

কেন এই রোগ দেখা দেয় হয়? এই রোগ উন্নয়নে কারণে সেখানে মাত্র অনুমানের হয়।

Pemphigus: সম্ভবত কারণে

চিকিত্সা করার আগে, প্রশ্নে রোগ খুঁজে বের করতে কেন এটা একটি অটোইমিউন রোগ একটি নির্দিষ্ট রোগীর থেকে উদ্ভূত খুবই গুরুত্বপূর্ণ। দুর্ভাগ্যবশত, pemphigus কারণ খোঁজার কঠিন। বিশেষজ্ঞরা বহু দশক ধরে এই সমস্যা সঙ্গে সংগ্রাম করা হয়। এই সময় তারা একটি হাইপোথিসিস পেশ করা হয়েছে:

• Exogenous বিষয়গুলি অর্থাত ঔষধ গ্রহণ, পেনিসিলিন এবং তার ডেরাইভেটিভস, এবং বিভিন্ন interferons এবং অন্যান্য জিনিস সহ।
• এন্ডোজেন কারণের, অনাক্রম্য এবং জেনেটিক সহ।
• শারীর কারণের (ব্যাপক পোড়া এবং বিকিরণ পেয়েছি প্রভাবিত হতে পারে)।
• অন্ত: স্র্রাবী (মানুষের মধ্যে উদাঃ হরমোন ব্যর্থতা)।
• ভাইরাস (Herpesviruses)।
• নির্দিষ্ট খাবার গ্রহণ।

এই উপাদানগুলির রোগের সম্ভাব্য সংঘটন ব্যাখ্যা উপর ভিত্তি করে আমরা এই উপসংহারে: pemphigus vulgaris প্রতিরোধমূলক, অন্ত: স্র্রাবী, সংক্রামক, neurogenic, বিষাক্ত, ইত্যাদি যাইহোক, এটা উল্লেখ করা উচিত এখনও অজানা নেই কিনা ধরনের পরিবর্তন প্রাথমিক বা তারা পরিধান হতে পারে .. মাধ্যমিক প্রকৃতি, মূল কারনগুলির প্রতিক্রিয়ায়।

সুতরাং, বিবেচিত সঠিক কারণ চিহ্নিত করতে অক্ষমতা autoimmune রোগ উল্লেখযোগ্যভাবে তার সময়োপযোগী নির্ণয়ের ব্যাহত এত মানুষ প্রায়ই গুরুতর জটিলতা বিকাশ।

nucleation প্রক্রিয়া

কিভাবে এই ধরনের pemphigus যেমন রোগ গড়ে? রোগের ছবি প্রাথমিক পর্যায়ে, আপনি এই প্রবন্ধে দেখতে পারেন। বিশেষজ্ঞরা বলছেন যে এই ধরনের আবেগপ্রবণ autoaggressive প্রক্রিয়ার কারণ desmoglein পরিবার একাত্মতার প্রোটিনের অ্যান্টিবডি গঠন। আধুনিক "আঠা" কেমন প্রতিনিধিত্ব বিশেষ সংযোগ উপাদান, যা desmosomes বলা হয় মাধ্যমে সংলগ্ন বহিশ্চর্মগত কোষ যোগ দিচ্ছে।

একবার সক্রিয় লিম্ফোসাইট এবং autoantibodies আক্রমণ desmogleins, বহিশ্চর্মগত কোষ একে অপরের থেকে পৃথক করা হয়, এবং বহিস্ত্বক ঝাঁঝর হয়ে যায় এবং "আটকানো", যার ফলে খুব সহজেই বন্ধ peeled এবং বিভিন্ন ছত্রাক এবং ব্যাকটেরিয়া অনুপ্রবেশ বিষয়। ক্লিনিকাল বাস্তবে, এই ঘটনার acantholysis বলা হয়।

উপরে প্রক্রিয়ার ফলে রোগীর ত্বকে ফোসকা, সেইসাথে তার বেধ হয়েছে। একই সময়ে তারা নির্যাস ভরা হয় এবং ক্রমাগত পচান। সময়ের সাথে সাথে, বুদবুদ চাদর থেকে মুছে peeled হয়, টিস্যু প্রকাশক ও পূঁজ এবং সংক্রমিত আলসার সৃষ্টি। উন্নত বিরল কিছু ক্ষেত্রে অবশ্য গঠন যথেষ্ট শরীরের সমগ্র পৃষ্ঠ কভার করা হতে পারে।

ঐতিহাসিক তথ্য

মূলত একটি dermatological রোগ বিশেষজ্ঞদের প্রায় কিছুই জানি না। শব্দ "pemphigus" শ্লৈষ্মিক এবং ত্বক সব ক্ষত প্রয়োগ, অনুষঙ্গী acantholysis, suppurating ঘা উন্নয়নে শীটের বুদবুদ গঠন এবং বিচু্যতি। যাইহোক, 1964 সালে একটি নিবন্ধ একটি মেডিকেল জার্নাল, যা প্রশ্নে রোগ উপর ডাক্তারদের বুঝতে, সেইসাথে রোগ নির্ণয় ও চিকিত্সার তার পদ্ধতির পরিবর্তন প্রকাশিত হয়। সেই সময় থেকে, রোগী রক্তে অ্যান্টিবডি উপস্থিতি desmogleina pemphigus সনাক্তকরণ জন্য প্রধান নির্ণায়ক পরিণত হয়।

উপায় দ্বারা, 1971 সালে তিনি আরেকটি নিবন্ধ প্রকাশ যা বিস্তারিতভাবে তদন্ত এর অটোইমিউন প্রকৃতি এবং এই রোগ বিকাশের প্রক্রিয়া।

প্রধান লক্ষণ

ত্বকে ফোসকা, অভদ্র বা সাধারণ bladderwort বিকাশের ফলে উদ্ভূত, অসুস্থতা প্রথম লক্ষণ প্রতিনিধিত্ব করে। এটা লক্ষনীয় যে রোগ এই ধরনের প্রায়শই ঘটে। বিশেষজ্ঞদের মতে, এটা pemphigus সব সনাক্ত করা ফরম 77% জন্য অ্যাকাউন্ট।

বুদবুদ আকারে ক্ষত না শুধুমাত্র রোগীর ত্বক, কিন্তু মুখ এবং তার গলা শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী প্রভাবিত। পরে তারা একটি অবয়ব, বাহ্যিক যৌনাঙ্গ, মুখ ইত্যাদি আউট ছড়িয়ে পড়ে।

কি এইসব ত্বকের রোগ সম্পর্কে জানা উচিত? সাধারণত, pemphigus হঠাৎ বিকাশ। সুতরাং সুস্থ ত্বকে বাহ্যত ছোট বুদবুদ উত্তেজনা গঠিত যে উপলব্ধিজনক গতি লাভ বীর্যহীন চেহারা সঙ্গে। তাদের বিষয়বস্তু স্বচ্ছ রক্তমস্তুতুল্য তরল (সামান্য ঘোলা) হয়।

papules গঠিত ক্ষয়প্রাপ্ত পৃষ্ঠতল যা পরবর্তীতে আরোগ্য কিন্তু বাদামী চর্মাদির স্বাভাবিক রং এর ট্রেস ছেড়ে খোলার পর।

আকারে তীব্র দীর্ঘস্থায়ী প্রবাহ দ্বারা চিহ্নিত যেমন একটি autoimmune রোগ জন্য। এটা লক্ষনীয় যে কিছু ব্যক্তি ছাড়া কোনো চিকিৎসা স্বতঃস্ফূর্ত উন্নতি, যা প্রকোপ বৃদ্ধি দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয় পর্যবেক্ষণ করা হয় না।

অত্যন্ত প্রায়ই অনুষঙ্গী pemphigus vulgaris মাধ্যমিক সংক্রমণ (candidiasis)।

প্রতিকূল তীব্র ফর্ম সঙ্গে প্রোটিন ক্ষতি, তরল এবং এই রোগের সংক্রামক প্রভাব পূর্বাভাসের কারণে।

রোগ সনাক্ত

pemphigus vulgaris প্রকাশ কেন? রোগ নির্ণয় একটি হাসপাতালে সম্পন্ন করা হয়। রোগের উপস্থিতি ক্লিনিকাল উপসর্গ ও বিশ্লেষণ ফলাফল উপর ভিত্তি করে সনাক্ত করা হয়।

সাবেক অন্তর্ভুক্ত:

• অ্যাসবেসটস-হ্যানসেন একটি উপসর্গ। এই বৈশিষ্ট্য একটি আঙুল টিপে বা একটি কভার কাচ (যেমন, এখনো অনুপ্রবিষ্ট নয়) বুদ্বুদ উপর সনাক্ত করা হয়। এই ধরনের পদ্ধতি ইউনিট মধ্যে তরল চাপে এলাকায় papules সংলগ্ন, সেইসাথে তার এলাকায় বেড়ে যাওয়ার ক্ষেত্রে বহিস্ত্বক এর বিচু্যতি সমাধা।
• উপসর্গ Nikolsky। এই বৈশিষ্ট্যটি সাঁড়াশী এবং একটি আঙুল অংশ বাহ্যত ক্ষত সাইটে কাছাকাছি অক্ষত ত্বক মার্জন সঙ্গে বুদ্বুদ entrainment টুকরো সনাক্ত করা হয়। এভাবে বহিস্ত্বক একটি বিচু্যতি নেই।

এটা লক্ষনীয় যে অভদ্র pemphigus এই উপসর্গ নির্দিষ্ট হয় না, এবং ডায়াগনস্টিক। এটা মনে রাখা উচিত যে এই ধরনের প্রকাশ অন্যান্য রোগ দেখা দিতে পারে।

ল্যাবরেটরি পরীক্ষা

কিভাবে pemphigus vulgaris নির্ণয় করা হয়? autoimmune রোগ চিকিত্সা শুধুমাত্র একটি মেডিকেল পরীক্ষার পর সম্পন্ন করা উচিত নয়। সনাক্ত করতে যেমন একটি রোগ ব্যবহার করা হয়:

• Histological বিশ্লেষণ, smears পরীক্ষার অথবা তথাকথিত ফিঙ্গারপ্রিন্ট জড়িত শনাক্ত করতে বুদবুদ acantholytic কোষ (অর্থাত, বহিশ্চর্মগত এমন কক্ষগুলিকে অঙ্গসংস্থান সংক্রান্ত পরিবর্তন ঘটানো হয়েছে)।

এটি তথ্য histological বিশ্লেষণ ভিত্তিতে উপসংহার যে autoimmune রোগ উন্নয়নের অসম্ভব উল্লেখ করা উচিত। এই সত্যটি একই ছবি দিয়ে অন্যান্য রোগ আছে জন্য হয়েছে।

• Immunofluorescence পদ্ধতির-আভ্যন্তরীণ আমানত সনাক্ত করতে ইমিউনোগ্লোব্যুলিন জি এবং A, সেইসাথে প্রধান ও অপ্রধান এন্টিজেন সনাক্ত করতে - desmoglein 3 এবং desmoglein -1। এই পদ্ধতি সবচেয়ে সঠিক রোগ নির্ণয় করা হয়।

সুতরাং, রোগ নির্ণয় "অভদ্র pemphigus 'ক্লিনিকাল উপসর্গ ও রোগের ক্লিনিকাল ছবি এবং immunofluorescence কৌশল এবং histologic পরীক্ষার ফলাফল ক্রমপুঞ্জিত ডেটার উপর ভিত্তি করে স্থাপন করা হয়।

চিকিৎসা

pemphigus বিকাশের শুরুতে নির্ধারিত glucocorticoids রোগীদের vulgaris। এই গোষ্ঠীতে ড্রাগস শক মাত্রায় পেয়েছি। অত্যাবশ্যক প্রমাণ বৃহত পরিমাণে মাদক নিয়োগের। contraindications এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ক্ষেত্রে, তারা মাধ্যমিক হয়।

কি হবে যদি প্রশ্নে রোগ বিহিত glucocorticoids? "Prednisolone" "Dexamethasone" এবং "Triamptsinolon": অভদ্র puzyrchaki চিকিত্সার জন্য প্রস্তুতি নিম্নরূপ হতে পারে।

একবার ধৈর্যশীল, নতুন বুদবুদ অনুপস্থিতিতে অর্থাত উন্নতি, ওষুধের ডোজ ধীরে ধীরে শৃঙ্খলা পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধ করার জন্য সমর্থন চলন্ত কমে যাবে। দীর্ঘ যথেষ্ট রোগীদের এই ধরনের চিকিত্সা।

glucocorticoids এছাড়া রোগীদের সাইটোটক্সিক এজেন্ট, immunosuppressants, "মিথোট্রেক্সেট", "Azathioprine" বা "Prospidin" সহ মনোনীত হতে পারে। তারা মৌলিক ওষুধের আহার পর বিরূপ প্রতিক্রিয়ার সমস্যার মুছে ফেলার জন্য প্রয়োজন।

অন্যান্য চিকিত্সা পদ্ধতি

যদি ইঙ্গিতও রয়েছে যে autoimmune রোগ রোগীদের মধ্যে এন্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে এবং ওষুধ কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম সমর্থন রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ এবং লিভার ও কিডনি কার্যকরী স্বাভাবিক হয়।

এছাড়াও পটাসিয়াম সম্বলিত এজেন্ট, ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন খাওয়ার প্রয়োজন নেই। pemphigus বিরোধী প্রদাহজনক ওষুধ, infusions এবং আজ এর decoctions এর সাময়িক চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা যাবে।

আরও বলে রাখা উচিত যে, রোগীর এটা gemabsorbtsiya, রক্ত ও plasmapheresis এর পরিবর্তনের এই ধরনের পদ্ধতির নির্ধারিত করা যেতে পারে শর্ত উপর নির্ভর করে।