Rehberg রোগীর নমুনা বিভিন্ন sposobobov এক সমর্পণ, ডাক্তার এর পরামর্শে

আপনি সন্দেহ যে রোগের কিছু ডাক্তার বিশ্লেষণ, যা Rehberg নমুনা বলা হয় না উপদেশ হবে। তাই কিডনি মাধ্যমে রক্ত প্রবাহ দক্ষতা নির্ধারণ করে।

বিশ্লেষণের জন্য প্রস্তুতি এটি শারীরিক কার্যক্রম সম্পাদন করতে পারবেন, সেইসাথে চা, ক্যাফিন এবং এলকোহল ছেড়ে দিতে হবে বাঞ্ছনীয়। এই বিষয়গুলি ফলাফল সূচক প্রভাবিত, এবং সহজ সতর্কতা কিডনি পাবক ক্ষমতার একটি বাস্তব ছবি নিশ্চিত করবে।

পল Rehberg প্রথম 1926 সালে exogenous creatinine এর glomeruli মধ্যে পরিস্রাবণ হার প্রতিষ্ঠা করতে প্রস্তাব দেয়। Rehberg নমুনা নির্দিষ্ট সমস্যার সঙ্গে মিলেছে হয়। অসুবিধা কৌশল exogenous creatinine intravenously পরিচয় করিয়ে দিতে প্রয়োজন ছিল।

শিক্ষাবিদ Tareev 1936 সালে গতি এটি প্রস্তাব দ্বারা পদ্ধতি সরলীকৃত

ক্লিয়ারেন্স (নাদা) এন্ডোজেন creatinine এর glomerular পরিস্রাবণ হার। তারপর বিজ্ঞানীরা দেখা গেছে যে পদার্থ একটি ধ্রুবক পরিমাণ রক্ত পাওয়া যায় নি। অতএব, পদার্থ intravenously খাড়া করার অকার্যকর হাজির। যেহেতু হার নির্ধারণের পদ্ধতি রক্ত ক্লিয়ারেন্স এর এন্ডোজেন creatinine এর কিডনি নমুনা Reberga যেমন বলা হয় এবং হয় - নমুনা Reberga - Tareeva।

বিশ্লেষণ পদ্ধতি তিনটি রূপের মধ্যে উন্নত ছিল

1. প্রথম পদ্ধতি বরং তথ্যবহুল। কার্যপ্রণালী সকালে শুরু হয় যখন রোগীর জেগে উঠছে, তখন তিনি জল প্রায় দুই চশমা পান করতে দেওয়া হয়। 15 মিনিট পর তিনি মূত্রত্যাগ সমাপ্তির সময় টয়লেটে প্রস্রাব যায় সঠিক সময় রেকর্ড করে। রোগীর বিছানা থেকে ফেরৎ আস্তে আস্তে ঠিক 1 ঘন্টা এই ব্যবস্থার সবচেয়ে গুরত্বপূর্ণ এবং তারপর বদনা মধ্যে প্রস্রাব করে। মূত্রত্যাগ শেষে আবার সঠিক সময় রেকর্ড করে। সুতরাং উপাদান বিশ্লেষণের জন্য ভজনা 1 প্রস্তুত

রোগীর বিছানা এই ব্যবস্থার সবচেয়ে গুরত্বপূর্ণ, এবং ঠিক 1 ঘন্টা বদনা মধ্যে প্রস্রাব। এভাবে প্রস্রাবের 2 অংশ প্রাপ্ত।

Reberga প্রোবের 6-8 মিলি একটি পরিমাণ মধ্যে শিরাস্থ রক্ত স্যাম্পলিং গঠিত। রক্তের প্রস্রাব নির্বাণ প্রক্রিয়া মাঝখানে টানা হয়।

গবেষণাগারে, প্রস্রাব ভলিউম প্রতিটি বদনা পরিমাপ করা হয়, এই সংখ্যা তরল 1 মিনিটের জন্য কিডনি দ্বারা নিষ্কাশিত হিসাবে গণনা করা হয়, মিনিট সূচকটি মূত্রবর্ধক ঔষধ বলা হয়। প্রতিটি নমুনা রক্তের রক্তরস creatinine ঘনত্ব নিয়ে যাওয়া নির্ধারিত। এন্ডোজেন creatinine ব্যবহার সূত্রের ক্লিয়ারেন্স সেট করতে

এফ 1 = (U1 / পি) V1 থেকে।

সুতরাং, প্রস্রাব creatinine সংখ্যা ঘনত্ব প্রথম ভাগ (U1), Creatine ঘনত্ব রক্তরস (P) টি শনাক্ত সংখ্যা দ্বারা বিভক্ত নির্বাচিত, এবং ফলাফল মিনিট মূত্রবর্ধক ঔষধ প্রথম প্রস্রাব অংশ (v1) কর্তৃক গৃহীত দ্বারা ভাগ করা হয়। ফল প্রাপ্ত হয় - এফ 1, এটা প্রস্রাবের প্রথম অংশের জন্য পরিস্রাবণ হার সংখ্যা।

একই সমীকরণ F2 চেপে নিরূপণ, দ্বিতীয় অংশের জন্য:

F2 চেপে = (থেকে U2 / পি) থেকে V2।

অভিজ্ঞতা দেখায় যে তথ্য প্রথম এবং দ্বিতীয় প্রস্রাবের নমুনা পাওয়া নিজেদের মধ্যে মতবিরোধ হবে। সত্য যে জটিল কিছু ক্ষেত্রে Reberga নমুনা nephrotic সিন্ড্রোম নিকটক tubules মধ্যে Creatine নিঃসরণের বৃদ্ধি পায়। কখনও কখনও সূচকটি pathologically নিঃসৃত creatinine ভেতরের ছোট পাইপ epithelium ঘনত্ব প্রস্রাব পাওয়া, যা ব্যাপকভাবে স্বাভাবিক মান ছাড়িয়ে গেছে 30% হয়। এর মানে হল যে যদি রোগীর কিডনি ভাল, খুব কম glomerular পরিস্রাবণ ধারণক্ষমতা কাজ করে না, বিশ্লেষণ প্যাথলজি প্রদর্শন করা যাবে না।

2. নমুনা Reberga দ্বিতীয় প্রতিমূর্তি দৈনন্দিন প্রস্রাব আয়তনের নেওয়া। রোগীর জেগে উঠছে, প্রথম মূত্রত্যাগ টয়লেট, সময় একই জাহাজে peeing বাকি, গত অংশ পরদিন সকালে পড়ে তোলে। উপাদান প্রস্রাব মধ্যে একটি ফ্রিজ রাখা। বেড়া বাড়ীতে আউট বাহিত হয়, তাহলে গত মূত্রত্যাগ রোগীর ব্যবস্থা সঠিকভাবে সমগ্র অসংযম ভলিউম পর, ফলে সঞ্চয় করে, উদাহরণস্বরূপ, দৈনন্দিন মূত্রবর্ধক ঔষধ 1100 মিলি, 75 কেজি (রোগীর) ওজন, উচ্চতা (রোগী) 170 সেমি তারপর প্রস্রাব শোরগোল পড়ে গেল, এর অংশ ঢালাই পরীক্ষা। creatinine এর মাপা একাগ্রতা, এবং বাকি বাতিল করা হয়েছে। একই সময় রক্ত দান এ পরীক্ষাগার থেকে প্রস্রাব উল্লেখ। দ্বিতীয় প্রতিমূর্তি, যাতে এটা Reberga নমুনা কার্যকর সূত্রে জানা গেছে। Norma বয়স ও লিঙ্গ উপর নির্ভর করে।

সূচকটি 140 মিলি / মিনিট একটি স্তরে পৌঁছায় তাহলে, ডাক্তার ডায়াবেটিস, nephrotic সিন্ড্রোম বা উচ্চ রক্তচাপ উন্নয়নের শুরুতে সাথে সম্পর্কিত একটি সন্দেহ রয়েছে। রেচন গতি কমে রেনাল ফাংশন 50-30 মিলি / মিনিট পর্যন্ত এবং নীচের রেনাল ব্যর্থতা নির্দেশ করে।

3. তৃতীয় প্রতিমূর্তি বেড়া উপাদান Reberga নমুনা বৈজ্ঞানিক উদ্দেশ্যে দৈনিক প্রস্রাবের 3 অংশ অনুষ্ঠিত এবং 2 দ্বারা ভাগ করা হয়, এবং তারপর।