Vishnevsky উপর ঘাড় vagosympathetic অবরোধ

সার্ভিকাল কশেরুকা মাদক অবরোধ সহানুভূতিশীল ট্রাঙ্ক এর কার্ডটি অনেকদিন মানিব্যাগে নার্ভ বরাবর "অবরোধ vagosympathetic" বলা হয়। তিনি আঘাতমূলক রোগ বা আঘাতের বুক এলাকা কারণে plevropulmonalnogo শক সময় নার্ভ impulses ছিন্ন করা উদ্দেশ্য আলেক্সান্দ্র Aleksandrovich Vishnevsky আদেশ দেন।

এটা তোলে প্রদাহজনক প্রকৃতির রোগ ও পেশী স্বন বিভিন্ন রোগে একটি স্থিতিশীল ইতিবাচক ফলাফল দেয়।

শেন novocaine অবরোধ লক্ষ্য gipotenzionny সিন্ড্রোম আঘাতমূলক উৎপত্তি চিনতে সঙ্গে অভিজ্ঞতা এস জি Zograbyan। পরীক্ষামূলক মস্তিষ্কের আঘাত পর্যবেক্ষণ যা সেরিব্রাল হাইপোটেনশন সঙ্গে প্রাণীদের সার্ভিকাল সহানুভূতিশীল ganglia এর অবরোধ একটি স্বল্প সময়ের জন্য ইন্ট্রাক্রেনিয়াল চাপ আরো বাড়িয়ে সৃষ্টি করতে পারে। পদ্ধতির পরে মামলার 80% মধ্যে মাথা ব্যাথা হ্রাস পায়। কিন্তু ফলাফলের ঘন্টার শুধুমাত্র একটি দম্পতি চলেছিল। এই সত্যটি সেরিব্রাল ভাস্কুলার খিঁচুনি সময় অবরোধ মস্তিষ্কে উন্নত রক্ত সরবরাহের ফলে relieves যে জন্য হয়েছে।

কি পদ্ধতি উপর ভিত্তি করে?

অবরোধ vagosympathetic - উপর ভিত্তি করে কাস্টম pathogenetic চিকিত্সা একটি উপায়:

• সংক্ষিপ্ত ইন পেরিফেরাল নার্ভাস সুস্পষ্টতা বন্ধ।
• কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (সিএনএস) কার্যাবলী সংকেত জন্য কাঁচা novocaine সমাধান প্রতিক্রিয়া হবে।

উপকারিতা অবরোধ

এই বিধান অনুযায়ী Vishnevsky কিছু সিদ্ধান্তে আসুন:

• বিভিন্ন কারণে, তার বৃদ্ধি শুরুতে প্রদাহ প্রক্রিয়া একই আইন সাপেক্ষে।
• না হওয়া পর্যন্ত টিস্যু রক্তমস্তুতুল্য অনুপ্রবেশ পর্যায়ে রয়েছে প্রদাহ বৃদ্ধির প্রক্রিয়া স্থগিত করা যেতে পারে।
• ফর্মের তীব্র প্রদাহ খুব দ্রুত সীমিত abscesses এবং একটি সামান্য পাশ অনুমতি - অবতীর্ণ হয়।
• Infiltrative, অস্পষ্ট এবং প্রদাহ অন্যান্য দীর্ঘস্থায়ী রূপ ট্রফিক বদল আনতে প্রকাশ করা হয়, কখনও কখনও bystrorazreshimymi।
• রোগ অঙ্গ প্যাথোলজিক্যাল পরিবর্তন সঙ্গে যুক্ত। স্নায়বিক সিস্টেম, যা সংশোধিত রাষ্ট্র থেকে সার্ভিকাল vagosympathetic অবরোধ অঙ্গ নির্যাস সঞ্চালিত এর থেকে একটু জ্বালা। এই অবরোধ যেমন প্রসেস মাল্টি ফাংশন প্রভাবিত ইন: খিঁচুনি দেয় আংশিক পক্ষাঘাত পুনরুদ্ধার।
• প্রসেস আবেগপূর্ণ প্রকৃতি, যা অপারেটিং উত্তরণ এবং কৈশিক পরিবর্তন দ্বারা সৃষ্ট, novocaine ব্লক ভাস্কুলার প্রাচীরের শারীরবৃত্তীয় অবস্থান সংশোধন করার নির্দেশ।

অবরোধ কি ধরণের রয়েছে?

আরো বিস্তারিত এই প্রশ্নের বিবেচনা করুন। বন্ধ প্রধান প্রকারসমূহ:

• দীর্ঘ হাড় ফাটল অবরোধ।
• Futlyarnoy কাঁধ ব্লক।
• Futlyarnoy অবরোধ ঠেং।
• প্রস্থচ্ছেদ অবরোধ।
• ঊর্বস্থি-সংক্রান্ত নার্ভ অবরোধ।
• পাছা নার্ভ।
• Tibial নার্ভ।
• Peroneal নার্ভ।
• পাঁজরের মধ্যবর্তী প্রবাহ অবরোধ।
• Paravertebral অবরোধ।
• এবং অবশ্যই, ঘাড় vagosympathetic।

Vagosympathetic অবরোধ: সাক্ষ্য

ইঙ্গিতও সার্ভিকাল vagosympathetic অবরোধ এছাড়াও আছেন:

• Plevropulmonalnoe শক।
• একাধিক পাঁজর ভাঙা।
• খুলুন, বন্ধ এবং ভালভ ক্লাস্টার।
• শ্বাস নালীর এর বার্নস।
• Postoperative নিউমোনিয়া।
• আঘাতমূলক শ্বাসরোধের ফলে সৃষ্ট লক্ষণ।
• চর্বিজাতীয় অবরুদ্ধ-(পালমোনারি ফর্ম) -এর লক্ষণ।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি ঘটে এই pathologies পদ্ধতি সঞ্চালন।

করার অবরোধ vagosympathetic Vishnevsky পদ্ধতি দ্বারা সম্পন্ন হয়, আপনি সহানুভূতিশীল ট্রাঙ্ক এবং কার্ডটি অনেকদিন মানিব্যাগে নার্ভ কদাকার-শারীর সংযোগ জানতে হবে। এই neoplasms উপরে হয় hyoid হাড় এক kletchatochnyh এলাকায় একটি সমকালীন ব্লক সম্ভাব্যতা একটি ব্যাখ্যা যখন এখানে novocaine শাসিত প্রদান করে। নীচে চতুর্থ ড্যাশবোর্ড এর প্রাচীর-সম্বন্ধীয় স্তর ভাগ করা হয়।

রোগীর প্রস্তুতি

ডাক্তারের অবরোধ শুরুর আগে শিশি বা এম্পুল অবেদনিক উপর খোদাই পরীক্ষা। সবসময় রোগীর অবেদন কর্ম বিভিন্ন জটিলতার চেহারা বাদ নেই কারণ কুঁড়ে অবস্থান থাকা উচিত। সার্জারি করার আগে সবসময় একটি এন্টিসেপটিক সমাধান সঙ্গে ত্বক চিকিত্সা। অবরোধ এছাড়াও প্রয়োজন। প্রসেসিং, একটি আবশ্যিক ভিত্তি আচার যেহেতু এটি খোঁচা সাইটে প্যাথোজেনের সঙ্গে যোগাযোগ প্রতিরোধ করা অসম্ভব প্রয়োজন।

এর পর, ত্বকের এলাকা বাঁজা পট্টবস্ত্র আরোপ করা প্রয়োজন।

পরে কি হবে?

রোগীর একই সময়ে ফলক অধীনে তার পিছনে স্থাপন করা হয় একটি কুশন রাখে। মাথা যেখানে অবরোধ বিপরীত দিক আবর্তিত হয়। অবরোধ নিচে টেনে রোগীর হাত। পিছন প্রান্ত ডান sternocleidomastoid পেশী দ্বারা, কেন্দ্রবিন্দুর সাহায্যে নির্দেশিত উপরে আনুমানিক 1-1.5 সেমি অবেদনিক সমাধান 1-2 মিলি 0.25-5% সমাধান চামড়ার নিচে ইনজেকশনের। তাহলে আকৃতি Yarema শিরা দৃশ্যমান নয়, তারপর সুই ঢোকানোর অবস্থান আলজিভ থাইরয়েড উপরের প্রান্ত খোঁজার স্তর পূর্বাহ্নে স্থির।

কিভাবে ঠিক vagosympathetic অবরোধ করে?

টেকনিক অনন্য, এটি শুধুমাত্র অত্যন্ত যোগ্যতাসম্পন্ন বিশেষজ্ঞদের বাহিত হয় আউট। বিনামূল্যে হাত পেশী এবং সূচক আঙুলের পাত্রে স্থানান্তরিত এবং সার্ভিকাল মেরুদণ্ড কশেরুকা প্রাথমিক পৃষ্ঠ overtures করা হয়। আঙুল শেষে আরও একটি বড় সুই পরিচয় প্রাথমিক মেরুদন্ডের পৃষ্ঠ দিকে চিন্তায় পদক্ষেপ। একটি ছোট ভলিউম সঙ্গে সুই ঢোকানোর সময়, 2-3 মিলি এ, সমাধান অতিরিক্ত ব্যথা ত্রাণ পদ্ধতির জন্য ইনজেকশনের ছিল অবেদনিক। একবার সুই ডগা কশেরুকা স্পর্শ ঊষ্মা (ক্রম অবেদনিক এর ইন্ট্রাভাসক্যুলার প্রশাসন এড়ানোর জন্য আউট বাহিত) না। নিশ্চিত রক্ত পিচকারি মধ্যে পৌঁছে না পর ধীরে ধীরে অবেদনিক এর 0.25% সমাধান 30-60 মিলি যোগ করা হয়। সুই তারপর টানা আউট এবং 1-2 মিনিটের জন্য ইনজেকশন সাইটে নির্বীজন গজ বিরুদ্ধে চাপা হয়।

আপনি কঠোরভাবে মান্য করা এবং vagosympathetic অবরোধ অবেদনিক সমাধান নিয়ম মেনে চলতে পারেন কার্ডটি অনেকদিন মানিব্যাগে নার্ভ এবং অন্যান্য স্নায়ু যে সার্ভিকাল সহানুভূতিশীল ট্রাঙ্ক নোড থেকে প্রসারিত সুরক্ষিত করে।

পদ্ধতির পরে লক্ষণ

অবরোধ vagosympathetic রোগীর কার্যকর আচরণের নিম্নলিখিত উপসর্গ দেখা দেয়:

• Ptosis (উপরের বিস্ময় প্রকাশ এর drooping)।
• Miosis (পুতলি এর সংকোচন)।
• Enophthalmos (সঙ্গমস্থলে Horner এর ত্রয়ী অভ্যন্তরস্থ চক্ষুগোলক)।
• মুখ এবং চোখের শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি এর লালতা।
• Perikornealnaya ভাস্কুলার ইনজেকশন।
• কমিয়ে ঘাম অবরোধ দ্বারা সম্পন্ন।

Vishnevsky উপর ঘাড় vagosympathetic অবরোধ শুষে ব্যথা, কাশি রিফ্লেক্স, সংবহনতন্ত্র টোন এবং রক্তচাপ বৃদ্ধি পায়।

অবরোধ উভয় পক্ষের একবারে সম্পন্ন করা যাবে না। চিকিত্সা মধ্যে সময়ের ব্যবধান অন্তত 30-40 মিনিট হওয়া উচিত। এছাড়াও পদ্ধতির সময় বৃক্করস অবেদনিক সমাধান যোগ করা যাবে না।

কি ধরনের বিধিনিষেধ কারণ? সত্য যে আপনি দূর্ঘটনাক্রমে অবরোধের কারণে শ্বাসযন্ত্রের পক্ষাঘাত পেতে পারেন।

জটিলতা

পরে The এছাড়াও জটিলতা দেখা দিতে পারে:

• ছিদ্র সময় ক্যারোটিড ধমনী লঙ্ঘন।
• অভ্যন্তরীণ গ্রীবাস্থিত ধমনী লঙ্ঘন।
• অন্ননালী লঙ্ঘন।

atonia এবং অন্ত্রের আংশিক পক্ষাঘাত সম্ভাবনা (যেমন জটিলতা বিশেষ চিকিত্সা প্রয়োজন হয় না)।

এই সমস্ত Vishnevsky উপর সার্ভিকাল vagosympathetic অবরোধ সৃষ্টি করতে পারে। এটি ইঙ্গিতও আমরা পর্যালোচনা করেছি।

বিকল্প

ঘাড় অন্য একটি হস্তক্ষেপের অ্যাক্সেস করতে, যে ত্বকের প্রতিটি স্তর কাটা। অ্যাক্সেস করতে ঘাড় স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখা আবশ্যক, যেমন এটি একটি শরীরের অংশ প্রকাশ করা হয়। এই কারণে, গলায় হার তির্যক এক্সেস Kocher ব্যবহার করে, হাঁটা বরাবর তির্যক ত্বক folds। এই ক্ষেত্রে অপারেশনের পর Sutures সাধারণত অদৃশ্য। যখন অনুদৈর্ঘ্য সঙ্গে ঘাড়ের অংশের উপর অভিযান চালিয়ে প্রায়ই সামনে বা পিছন প্রান্ত sternocleidomastoid পেশী বরাবর একটি অনুদৈর্ঘ্য অধ্যায় ব্যবহার করুন। একটি মধ্যমা অনুদৈর্ঘ্য অধ্যায় পর বিশেষ করে লক্ষণীয়, seams। Vagosympathetic অবরোধ (টেকনিক খুবই সাধারণ হয়) এই অপারেশন এড়াতে সাহায্য করবে।

svom স্বাস্থ্য ঢামালি প্রয়োজন হবে না, নিরাপত্তা সতর্কতা পালন করা এবং সতর্ক থাকা উচিত নয়। তারপর বিভিন্ন অপ্রীতিকর দুর্ঘটনা এড়ানো যায়।