বাড-Chiari সিন্ড্রোম

বাড-Chiari সিন্ড্রোম একটি প্রগতিশীল বিদায় নেবার (ক্লোজিং বা সরু হয়ে) শিরা লিভার মধ্যে পাড়ে এর নালিকাগহ্বর কারণে ঘটে। হেপাটিক শিরা প্রাথমিক প্রদাহ - Chiari যে প্রধান কারণ বিশ্বাস। কিন্তু পরে তা কিছু ক্ষেত্রে চিহ্নিত করা হয়েছিল যখন হেপাটিক শিরা এবং অধরা মহাশিরা এর রক্তনালীতে রক্ত জমাট বাঁধা।

সাহিত্য হেপাটিক মধ্যে endoflebita মুছে ফেলা প্রায় 200 মামলা বর্ণনা শিরা (রোগ , বাড-Chiari সিন্ড্রোম)।

thrombophlebitis arantsieva নালী, যা বাম হেপাটিক শিরা মধ্যে সরাসরি empties, কেন্দ্রী শিরা, এবং এই সিন্ড্রোম উন্নয়নের সঙ্গে শৈশবের মধ্যে দেখা দিতে পারে। হেপাটিক শিরা বা ভেতরের শেল নিকৃষ্ট গর্ত ভিয়েনা (যকৃতের সঙ্গমস্থলে নিকটে) ক্রমবর্ধমান, কখনও কখনও রক্ত জমাট যোগ করা হয়। এই সমস্ত ক্লোজিং বা শিরা, যা, ঘুরে, স্তম্ভ এবং লিভার কোষ কম্প্রেশন উন্নয়নের কারণ নালিকাগহ্বর সংকীর্ণ কারণ।

বাড-Chiari সিন্ড্রোম অন্যান্য pathologies এছাড়াও বিকাশ: লিভার, এর ম্যালিগন্যান্ট neoplasms অগ্ন্যাশয়, কিডনি ইত্যাদি ভাস্কুলার রোগের সাধারণ প্রকৃতি। সিরোসিস এছাড়াও হেপাটিক শিরা সংকীর্ণ অবদান রাখতে পারেন। Chiari সিন্ড্রোম একটি নির্দিষ্ট স্থানীয়করণ এ Gunma-echinococcosis, actinomycosis, abscesses ইত্যাদি হতে পারে।

নিদানিক দৃষ্টিভঙ্গি বাড-Chiari সিন্ড্রোম টেপা প্রধান রোগের উপসর্গ, এটি হয়েছে তা আরও প্রদর্শন এছাড়াও শিরা অবরোধ সময়কাল উপর নির্ভরশীল। এটা তোলে তীক্ষ্ণ ও সিন্ড্রোম ক্রমশ উত্থান দাঁড়িয়েছে আউট।

তীব্র হেপাটিক শিরা অবরোধ, যকৃতের ফুলে, সেইসাথে hyperextension Glisson ক্যাপসুল কারণে ডান ঊর্ধ্ব পাদ বা epigastrium মধ্যে বমি আকস্মিক চেহারা, ব্যথা ঘটায় ascites বিকাশ, একটি ছোট হরিদ্রাবর্ণ রঁজক নেই।

পোর্টাল উচ্চ রক্তচাপ হেপাটিক sinusoids এবং শিরায় চাপ দ্রুত দ্রব্যমুল্যের বৃদ্ধির কারণে একই সময়ে বিকাশ।

এই রোগের সঙ্গে Ascites diuretics সঙ্গে সারানো যায় না, তরল paracentesis পর খুব দ্রুত আবার তৈরী করে, কখনও কখনও তার রক্ত পেয়ে, hydrothorax বিকশিত হতে পারে উদযাপন করে। যদি রক্তনালীতে রক্ত জমাট বাঁধা যে অধরা মহাশিরা বিকাশ যোগ দেয় তখন সেখানে নিম্ন পা, "মেডুসার মাথা" এ ফোলা হয়, এবং একটি হালকা চাপ দিয়ে এটি প্রয়োগ করা হয়, রক্ত যায়।

হেপাটিক শিরা অবরোধ মোট উন্নয়ন যোগদান mesenteric রক্তনালীতে রক্ত জমাট বাঁধা দিয়ে, সেখানে যন্ত্রনা ও পাতলা পায়খানা হয়, স্নায়বিক জটিলতা যে কয়েকদিনের মধ্যেই মৃত্যুও হতে লিভার সেল ইনজুরির কারণে প্রদর্শিত হবে।

কখনও কখনও সিন্ড্রোম বাড - Chiari, শিরা এর নালিকাগহ্বর আংশিক অবসান সঙ্গে একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ কারণে ঘটতে পারে। সময় প্রবাহ এমন প্রকৃতির সঙ্গে ঘটে সমান্তরাল প্রচলন: পৃষ্ঠস্থ ত্বক শিরা উম্মুক্ত করে দেইনি, পোর্টাল উচ্চ রক্তচাপ প্রদর্শিত হবে, এবং তারপর যোগদান করে এবং খাদ্যনালী স্থায়িভাবে স্ফীত বা বর্ধিত শিরা।

রোগনির্ণয়ের জন্য occlusal লিভার শিরা এবং পোর্টাল চাপ, যা hepato- এবং splenomanometrii পদ্ধতির মাধ্যমে সনাক্ত করা হলে একই বৃদ্ধি হ্রাস চাপ অপরিহার্য উপস্থিতি। ব্যবহৃত পশ্চাত্গামী rentgenogepatografiya যা বিপরীতে এজেন্ট হেপাটিক শিরা মধ্যে চালু করা হয়। শিরায় রক্ত জমাট চিত্র তৈরির - আল্ট্রাসাউন্ড ডায়গনিস্টিক সরাসরি লক্ষণ উপর ভিত্তি করে।

রঙ ছাড়া doplerrovskogo গবেষণায় বাড-Chiari সিন্ড্রোম সুপারিশ:

• যকৃতে বিকীর্ণ পরিবর্তনের উপস্থিতি, তীব্র চারিত্রিক চর্বিযুক্ত লিভার বা যকৃতের টিস্যু ফাইব্রোসিস,

• ছবি কোন হেপাটিক শিরা, নালিকাগহ্বর মধ্যে উদাহরণস্বরূপ, কারণে তাদের নালিকাগহ্বর মধ্যে উপস্থিতি echo-পজিটিভ জনসাধারণ,

• অধরা মহাশিরা একটি সরু হয়ে,

• পোর্টাল উচ্চ রক্তচাপের লক্ষণ রোগের দীর্ঘায়িত হলে।